هزینه عمل زیبایی گوش
هزینه های جراحی زیبایی گوش ممکن است شامل موارد زیر باشند
- هزینه دستمزد جراح عمل زیبایی گوش ( حق العمل )
- هزینه بیمارستان یا مرکز جراحی زیبایی گوش
- هزینه بیهوشی در عمل زیبایی گوش
- نسخه های داروئی عمل زیبایی گوش
- پوشش ها ( گارمنت ) پس از عمل زیبایی گوش
- آزمایش های پزشکی مربوط به عمل زیبایی گوش
اکثر بیمه ها، هزینه های مربوط به اعمال جراحی الکتیو، عوارض آنها، یا جراحی های ثانویه جهت بهبود ظاهری گوش ها را تقبل نمی نمایند. بعضی از اعمال جراحی، بویژه آنها که جهت تسکین شکایات طبی یا بازگرداندن عملکرد شنوائی انجام می گیرد، ممکن است توسط بیمه پوشش داده شوند. برای جبران هزینه، معمولا لازم است که پیش از عمل مدارک ارائه شوند . حتما قبل از جراحی زیبایی گوش با بیمه ی خود مشاوره نمائید.
رضایت شما تنها وابسته به میزان هزینه عمل زیبایی گوش نیست.
هنگامیکه یک جراح پلاستیک را برای جراحی زیبایی گوش انتخاب می نمائید به خاطر داشته باشید که تجربه ی او و راحت بودن شما با او ، نیز به اندازه ی هزینه ی نهائی عمل زیبایی گوش مهم است.
سوالاتی که از جراح پلاستیک خود می پرسم
- آیا شما دانشنامه بورد جراحی پلاستیک دارید؟
- آیا شما عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران هستید؟
- آیا شما مشخصا دوره فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده اید؟
- چند سال دوره آموزش جراحی پلاستیک را گذرانده اید؟
- شما در کدامیک از بیمارستان ها ، اجازه انجام عمل زیبایی گوش را دارید؟
- درصورت انجام عمل در مرکز جراحی آیا این مرکز پروانه قانونی فعالیت دارد؟
- تاکنون چند بار عمل زیبایی گوش(اتوپلاستی) را انجام داده اید؟
- آیا من کاندید مناسبی برای عمل زیبایی گوش هستم؟
- برای حصول بهترین نتیجه عمل زیبایی گوش، چه کارهائی باید انجام بدهم؟
- کجا و چگونه عمل زیبایی گوش مرا انجام می دهید؟
- چه نوع برش جراحی، به چه اندازه، به چه شکل، ودر چه مناطقی را برای من توصیه می کنید؟
- دوره ی بهبودی عمل زیبایی گوش من چقدر طول می کشد؟ و طی آن به چه کمک هائی نیاز خواهم داشت؟
- مخاطرات و عوارض احتمالی عمل زیبایی گوش من چیستند؟
- چگونه باید عوارض احتمالی عمل زیبایی گوش را درمان نمود؟
- اگر از عمل جراحی گوش خود ناراضی باشم، چه گزینه هائی در اختیار خواهم داشت؟
- نتایج احتمالی عمل زیبایی گوش من چگونه است؟
هزینه عمل زیبایی گوش
هزینه عمل زیبایی گوش یا اتوپلاستی، همواره یکی از ملاحظات اعمال جراحی غیراورژانس است. هزینه ی یک جراح برای عمل گوش ممکن است براساس میزان تجربه ی او، نوع عمل انجام شده، و نیز موقعیت جغرافیائی متغیر باشد. بسیاری از جراحان پلاستیک می توانند در مورد نحوه هزینه ها راهنمائی هایی ارائه دهند، بنابراین حتما در این مورد سوال نمائید.
عوارض عمل زیبایی گوش
تصمیم برای عمل زیبایی گوش بسیار فردی بوده و شما باید تصمیم بگیرید که فوائد عمل منطبق با اهداف شما هست و آیا مخاطرات و عوارض احتمالی عمل زیبایی گوش برای شما قابل پذیرش است؟ جراح پلاستیک شما و یا پرسنل درمانی جزئیات مخاطرات همراه با عمل زیبایی گوش را برای شما توضیح خواهند داد از شما خواسته می شود که برگه رضایت را امضاء نمائید که نشان می دهد شما نوع عمل جراحی خود، گزینه های دیگر، و مخاطرات و عوارض محتمل عمل زیبایی گوش را کاملا فهمیده اید.
بعضی ازمخاطرات عمل زیبایی گوش شما شامل موارد زیر هستند
- خونریزی ( هماتوم )
- لخته شدن خون
- عدم قرینگی
- عفونت
- اشکال در التیام زخم
- تغییرات حس پوست
- نامنظمی در شکل و طرح پوست
- تغییر رنگ و تورم در پوست
- خطرات بیهوشی عمل زیبایی گوش
- حساسیت به چسب، نخ بخیه ، فرآورده های خونی، محصولات موضعی و داروهای تزریقی
- درد بعد از عمل زیبایی گوش که ممکن است طولانی مدت باشد.
- احتمال نیاز به جراحی مجدد گوش
فبل از عمل زیبایی گوش مطمئن شوید که سوالات خود را پرسیده اید. بسیار مهم است که از جراح پلاستیک خود سوالاتی در مورد عمل زیبایی گوش خود بپرسید. این طبیعی است که تا حدی اضطراب ( خواه بعلت هیجان ناشی از پیش بینی ظاهر جدیدتان، و یا بعلت استرس پیش از عمل جراحی ) داشته باشید. از درمیان گذاشتن این احساسات با جراح پلاستیک خود خجالت نکشید
حقایق دیگر درباره ی عمل زیبایی گوش
عمل زیبایی گوش ممکن است در مطب، مرکز جراحی یا بیمارستان انجام شود. جراحان پلاستیک و همکارانشان، به طور کامل از آسایش و سلامت شما مراقبت میکنند.
پس از عمل زیبایی گوش، پانسمان یا بانداژ برای حفظ تمیزی محل عمل، محافظت از آسیبها و حفظ وضعیت جدید گوش در طول بهبود اولیه استفاده میشود.
ممکن است دستورالعملهای خاصی مانند نحوه مراقبت از گوشها پس از عمل، داروهای موضعی یا خوراکی برای ترمیم زخم یا کاهش خطر عفونت و زمان ملاقات پس از عمل با جراح پلاستیک به شما داده شود.
در صورت بروز هر گونه عارضه پس از عمل زیبایی گوش، به جراح پلاستیک خود اطلاع دهید تا در صورت نیاز، درمانهای دیگری تعیین شود.
بهبودی عمل زیبایی گوش
ناراحتی خفیف بلافاصله پس از عمل زیبایی گوش طبیعی بوده و با مصرف داروهای مسکن برطرف می گردد. ممکن است در زیر پانسمان احساس خارش وجود داشته باشد. ضروری است که پانسمان در محل خود باقیمانده و به هیچ دلیلی باز نشود. انجام ندادن این مهم ممکن است بخشی از تصحیح را بی اثر نموده و منجر به انجام جراحی ثانویه شود.
مراحل عمل زیبایی گوش
در حین عمل زیبایی گوش چه اتفاقی رخ می دهد؟
مرحله اول : بی هوشی در عمل زیبایی گوش
برای حفظ آسایش شما طی عمل زیبایی گوش ، داروهائی تجویز خواهد شد. گزینه ها شامل بی حسی موضعی، تسکین داخل وریدی، و بی هوشی عمومی هستند . پزشک عمل زیبایی گوش شما، بهترین گزینه را به شما توصیه خواهد کرد.
مرحله دوم : برش در عمل زیبایی گوش
تصحیح شکل گوش های برجسته در عمل زیبایی گوش با ایجاد یا افزایش چین آنتی هلیکس (درست در داخل لبه ی خارجی گوش) و کاهش اندازه ی غضروف بزرگ شده ی کونکا (بزرگترین و عمیق ترین تقعر گوش خارجی) انجام می پذیرد. برش های اتوپلاستی عموما در سطح پشتی گوش ایجاد می شوند. هنگامیکه نیاز به ایجاد برش در سطح جلوی گوش در عمل زیبایی گوش باشد، برش ها در چین های گوش ایجاد می گردند تا مخفی بمانند. بخیه های قابل جذب داخلی جهت شکل دادن و پایدار کردن غضروف تازه شکل داده شده بکار گرفته می شوند.
مرحله سوم: بخیه در عمل زیبایی گوش
بخیه های خارجی برای بستن برش ها در عمل زیبایی گوش بکار می روند. تکنیک های متفاوتی برای اینکار وجود دارد. دقت می شود که اجزای گوش منحرف نشده، و منظره ی غیرطبیعی ” گوش سنجاق شده ” ایجاد نگردد.
مرحله چهارم : نتایج عمل زیبایی گوش
نتیجه عمل زیبایی گوش در مورد گوش های برجسته، بلافاصله پس از برداشتن پانسمان هائی که در مراحل اولیه برای حفظ شکل جدید گوش گذاشته شده اند، قابل رویت است. گوش ها بطور دائم به سر نزدیک تر شده و جوشگاه های جراحی زیبای گوش یا در پشت گوش و یا در شیارهای طبیعی گوش مخفی هستند.
آماده شدن برای عمل زیبایی گوش
پیش از عمل زیبایی گوش، ممکن است از شما خواسته شود
- آزمایشات یا ارزیابی های پزشکی انجام دهید
- داروهای خاصی را مصرف نموده و یا نحوه ی مصرف داروهای فعلی خود را تغییر دهید
- سیگار کشیدن را در فاصله ی زیادی از عمل زیبایی گوش ترک نمائید.
- از مصرف آسپرین و بعضی از داروهای ضدالتهابی که خطر افزایش خونریزی را به همراه دارند، اجتناب نمائید.
دستورهائی که به شما داده خواهد شد شامل :
- آنچه در روز عمل زیبایی گوش باید انجام داد
- استفاده از بی هوشی در حین عمل زیبایی گوش
- مراقبت های پس از عمل زیبایی گوش و پیگیری درمان
بعلاوه جراح پلاستیک شما، به شما می گوید که عمل زیبایی گوش کجا انجام خواهد شد براساس نوع جراحی که انجام خواهد گرفت، ممکن است عمل زیبایی گوش شما در مطب دارای امکانات جراحی، مراکز جراحی، یا بیمارستان انجام پذیرد. چنانچه عمل زیبایی گوش شما بصورت سرپائی انجام می شود، شما نیاز به همراه خواهید داشت. ترتیبی اتخاذ فرمائید که کسی شما را پس از عمل زیبایی گوش به منزل رساند و حداقل شب اول پس از عمل زیبایی گوش را نزد شما بماند.
جراحی زیبایی گوش در تهران
اگر گوش های برجسته یا بدشکل، شما و یا فرزند شما را آزار می دهد، به فکر جراحی زیبایی گوش باشید. جراحی زیبایی گوش که اتوپلاستی نیز نامیده می شود، می تواند شکل ، موقعیت، و نسبت گوش شما را اصلاح نماید. جراحی زیبایی گوش می تواند نقائص ساختاری گوش مربوط به زمان تولد، مشکلاتی که با رشد ظاهر می شوند، و نیز بدشکلی های گوش ناشی از آسیب ها را مرتفع نماید. جراحی زیبایی گوش شکل طبیعی ایجاد نموده و تعادل و نسبت را برای گوش ها و صورت ایجاد می نماید . تصحیح اشکالات کوچک در جراحی زیبایی گوش، می تواند تاثیر عمیقی در ظاهر فرد و اعتماد به نفس او ایجاد کند.
عمل جراحی زیبایی گوش بویژه می تواند موارد زیر را اصلاح نماید
- گوش های بسیار بزرگ یک وضعیت نادر که ماکروتیا نامیده می شود
- گوش های برجسته در یک یا هر دو طرف با درجات متفاوت – بدون کاهش شنوائی
- نارضایتی بالغین از جراحی زیبایی گوش قبلی
جراحی زیبایی گوش ش یک عمل بسیار فردی است و شما باید عمل جراحی زیبایی گوش را با نظر خودتان انجام دهید نه به خاطر تمایل فرد دیگر یا برای شبیه شدن به یک تصویر فرضی ایده آل
کودکانی که کاندیدهای مناسبی برای جراحی زیبایی گوش هستند عبارتند از :
- کودکان سالم ، بدون بیماری های تهدید کننده ی حیات ، یا عفونت مزمن درمان نشده ی گوش
- دارای حداقل ۵ سال سن، یا هنگامی که غضروف گوش کودک به اندازه کافی پایدار است که بتوان آنرا اصلاح نمود
- دارای حس همکاری بوده و دستورات را بخوبی انجام دهد.
- توانائی بیان احساسات خود را داشته و در هنگام بحث در مورد جراحی زیبایی گوش اعتراضی نداشته باشد
بالغین و نوجوانانی که کاندید مناسب جراحی زیبایی گوش هستند عبارتند از:
- افراد سالم که بیماری های تهدید کننده حیات یا شرایط طبی که ترمیم زخم را مختل می نمایند، نداشته باشند.
- افراد غیر سیگاری میتوانند جراحی زیبایی گوش را انجام دهند.
- افراد با نگرش مثبت که اهداف مشخصی برای جراحی زیبایی گوش در ذهن دارند.
مشاوره قبل از جراحی زیبایی گوش
موفقیت و بی خطر بودن جراحی زیبایی گوش شما تا حدود زیادی بستگی به صداقت و صراحت شما طی جلسه مشاوره دارد . از شما سوالاتی در مورد سلامت، خواسته ها، و روش زندگیتان پرسیده خواهد شد.
آمادگی بحث درباره ی موارد زیر را داشته باشید
- چرا می خواهید جراحی زیبایی گوش را انجام دهید؟ انتظارات، و نتیجه مطلوب از نظر شما چیست؟
- شرایط پزشکی، حساسیت داروئی ، و درمان های طبی
- مصرف فعلی داروها، ویتامین ها، مکمل های گیاهی، الکل، سیگار و مواد مخدر
سابقه جراحی های قبلی
بعلاوه ممکن است جراح شما
- وضعیت سلامت عمومی و شرایط پزشکی موجود و عوامل خطرساز را در مورد شما بررسی نماید
- برای پرونده پزشکی از شما عکس هائی بگیرد
- گزینه های شما را مطرح نموده و یک روش درمانی را توصیه کند
- نتیجه احتمالی عمل جراحی زیبایی گوش را بیان کرده و مخاطرات و عوارض ممکن را گوشزد نماید.
ترمیم گوش
خواباندن نوزاد به پهلو یا چسباندن گوش به سر با چسب یا استفاده از هدبند، تا ۶ هفتگی میتواند تاثیرگذار در رفع نازیبایی گوش و ترمیم گوش باشد زیرا هنوز هورمونهای مادر در بدن نوزاد وجود دارد. اما بهتر است برای ترمیم گوش در اولین فرصت به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا از گوش نوزاد قالبگیری شود و با قرار دادن این قالب روی گوش، بدفرمی اصلاح شود. آیا شکستگی گوش در ورزشهایی مانند کشتی که باعث به وجود آمدن ظاهری نازیبا در گوش است، قابل پیشگیری یا درمان است؟
یکی از شایعترین صدمات در کشتیگیران شکستگی در ناحیه گوش است. اگر در همان لحظات اولیه که دچار آسیب و خونمردگی در گوش میشوند به پزشک متخصص مراجعه شود، براحتی و با یک عمل ترمیم گوش سرپایی و بدون بیهوشی و تنها با یک بیحسی در مطب میتوان از بروز برجستگیهای متعدد که به صورت گلکلم ظاهر میشود جلوگیری کرد. اما اگر خونمردگی ایجاد شده در گوش با گذشت زمان به بافت فیبروزسفت تبدیل شود، ترمیم گوش این وضعیت بسیار سخت و در برخی موارد غیرممکن است.
برخی از کشتیگیران به دلیل نگرانی از بروز مشکلات ناشی از شکستگی گوش در مسابقات، از پزشک خود میخواهند گوششان را قبل از مسابقه بشکند تا در حین مسابقه دچار مشکل نشوند. به این ورزشکاران عزیز باید گفت معمولا این شکستگیها خیلی دردناک و مشکلساز نیست و از طرف دیگر این شکستگیها معمولا در تمرین ایجاد میشود و تا یکی دو روز بعد هم قابل درمان و ترمیم است.
عمل ترمیم گوش
نوع بیهوشی در عمل ترمیم گوش
عمل ترمیم گوش با هر سه روش بی حسی موضعی، نیمه بیهوشی و یا بیهوشی کامل قابل انجام است.
تکنیک عمل ترمیم گوش
در عمل ترمیم گوش، پشت لاله ی گوش را برش می زنند که برای جلوگیری از برگشت غضروف لاله گوش به حالت اولیه، پشت این غضروف نیز در قسمتهای لازم تراشیده شده و چین های مربوطه ایجاد و سپس برش پوستی دوخته میشود، طوری که بعد ازعمل ترمیم گوش، جای برش قابل رویت نباشد.
زمان عمل ترمیم گوش
عمل جراحی ترمیم گوش هر دو گوش، حدود دو ساعت زمان میبرد.
گوش زیبا
گوشهای طبیعی و زیبا را باید با چه معیارهایی بشناسیم؟
گوشهای زیبا ممکن است شکلهای مختلفی داشته باشند، ولی مهمترین مساله، هماهنگی آنها با سر و صورت است. اغلب افراد ترجیح میدهند که گوشهایشان نزدیک به سر بوده و از حد ابرو تا قاعده ی بینی ادامه یابند.
از مشخصات عمومی گوش طبیعی و زیبا می توان به محل قرارگیری آن نسبت به چشم و بینی اشاره کرد. اندازه گوش نیز می تواند در زیبایی گوش تاثیر زیادی داشته باشد. چنانچه گوش بیش از اندازه بزرگ یا زمانیکه گوش کوچک باشد، طبیعی و گوش زیبا تلقی نمی شود. اندازه طول عمودی گوش طبیعی و گوش زیبا در یک فرد بالغ معموال ۵ / ۵-۶ سانتی متر است. نسبت قرارگیری گوش زیبا با سر و زاویه ای که گوش با سر می سازد از دیگر فاکتورهایی است که در میزان زیبایی گوش تاثیر بسزایی دارد و این زاویه در شرایط طبیعی بین ۲۵- ۳۵ درجه است. فاصله لبه گوش ازاستخوان جمجمه در یک گوش نرمال و گوش زیبا بین ۱۵ – ۲۰ میلی متر است.
از موارد دیگری که در زیبایی گوش نقش دارد، اجزای گوش یا همان قسمت های آناتومیک گوش است. قسمت های ساختاری گوش باید کامل باشد و شکل زیبای خودش را داشته باشد. این اجزا شامل چین هلیکس، آنتی هلیکس، تراگوس و آنتی تراگوس و فرورفتگی های گوش است. اگر هریک از این اجزا وجود نداشته باشد یا خارج از فرم طبیعی خود باشد باعث بدفرمی گوش می شود و دیگر گوش، گوش زیبا تلقس نمی شود. اما آنچه به عنوان شایعترین بدفرمی گوش در بسیاری از افراد دیده می شود، گوش برجسته است که به گوش بلبلی در بین مردم معروف است و یکی ازشایعترین آنومالی های مادرزادی در ناحیه سر و گردن به حساب می آید به طوری که آمارها نشان می دهد ۵ درصد سفیدپوستان گوش برجسته دارند و از گوش زیبایی برخوردار نیستند.
اما خوشبختانه بدفرمی های شدید گوش اعم از نبود بخشی از گوش یا در حالت شدیدتر، نبود کل گوش خیلی شایع نیست و بندرت دیده می شود.
لاله گوش ممکن است در شرایط زیر نیاز به عمل زیبایی گوش داشته باشد:
اول: لاله گوش برجسته که این نوع لاله گوش معمولا اندازه طبیعی داشته، ولی نسبت به سر برجستهتر قرار میگیرد. این نوع نقص لاله گوش که اصطلاحا بلبلی به آن گفته میشود، میتواند یکطرفه یا دو طرفه باشد.
دوم: هنگامی که لاله یک گوش نسبت به گوش دیگر کوچک تر یا بزرگ تر است و یا نقص ظاهری خفیف دارد.
سوم: عدم تشکیل لاله گوش به طور مادرزادی که ممکن است با نقایص مجرا و شنوایی گوش همراه باشد.
چهارم: لاله گوش آسیبدیده یا کنده شده در اثر ضربه، سوختگی، سرمازدگی یا پارگی نرمه در اثر استفاده گوشواره سنگین یا کشیده شدن ناگهانی گوشواره.
عمل زیبایی گوش در کودکان
بهترین زمانی که برای عمل زیبایی گوش در کودکان توصیه میشود براساس نوع بدفرمی متفاوت است، ولی معمولا برای بدفرمیهای لاله گوش بهترین زمان عمل زیبایی گوش در کودکان ۷ـ۵ سال است، یعنی زمانی که رشد گوش در کودک تکمیل شده زیرا رشد لاله گوش از نوزادی تا ۳ سالگی سیر بسیار سریعی دارد و تقریبا در ۷ سالگی به حداکثر رشد خود رسیده و بیشتر از این مقدار بزرگ نخواهد شد. از طرف دیگر به دلیل توجه خاصی که کودکان در این سن به اندام و بخصوص اجزای صورتشان دارند و حتی اگر خودشان متوجه این مشکلات نشوند ممکن است از طرف دوستانشان مورد تمسخر قرار گیرند و عواقب این مساله میتواند تاثیر بسیار بدی در روحیه و روابط اجتماعی حال و آینده آنها داشته باشد و انزواطلبی و گوشهگیری یکی از عواقب این مشکل است، بنابراین توصیه میشود در سنین ۵ تا ۷ سالگی عمل زیبایی گوش در کودکان انجام شود اما عمل زیبایی گوش در کودکان زیر ۵ سال به هیچ وجه توصیه نمیشود. عمل زیبایی گوش در کودکان عمل سنگینی نیست ولی بهتر است توسط متخصص جراح گوش انجام شود که در این رشته تجربه کافی داشته باشد، زیرا در غیراین صورت ممکن است مشکلاتی پیش بیاید.
بیمارانی که دچار آنومالی گوش هستند دو مشکل دارند :
- نقص زیبایی گوش
- نقص گوش میانی و استخوانچه ها
در این بیماران اگر یک گوش کاملا سالم باشد درمان اوسیکل ها محدودیت دارد.
اما همان طور که گفته شد عمل زیبایی گوش در کودکان در مورد لاله گوش غیر طبیعی باید بیمار به سن ۷ـ۵ سال برسد تا رشد کافی داشته و در صورت لزوم بتوان از غضروف دنده برای عمل زیبایی گوش در کودکان برداشت نمود. عمل زیبایی گوش در کودکان در چند مرحله بازسازی کانال و اوریکل و تراگوس انجام میشود (دنده های ۶-۷-۸) و سپس برای درمان گوش میانی اقدام میشود.
در سن کمتر تقویت شنوایی برای رشد گفتاری و هوشی انجام میشود و بررسی با سی تی اسکن برای انومالیها و نقص های گوش میانی مثل بررسی پیچش های کوکلئا (سندرم موندینی) و سایر موارد انجام میشود
عمل زیبایی گوش در کودکان در این بیماران مسیر عصب فاسیال ابنرمال و حتی گاهی مثل کوردا تیمپانی میشود و لذا جراحی وسواس و دقت زیادی لازم دارد.
عمل ترمیمی لاله گوش
ترمیمی لاله گوش بسته به درجه شدت آن معمولاً به اعمال جراحی چند مرحله نیاز دارد. این ناهنجاری ها می توانند به دلیل مادرزادی یا بدخیمی و یا آسیب ها باشد. در مورد علل آسیب ها معمولاً ناشی از تصادف وسایل نقلیه نیست و از خشونت های خانگی ناشی می شوند. در مورد علل مادرزادی می توان گفت که تقریباً ۵۰% از کودکانی که با اختلال مادرزادی بدنیا می آیند. برخی از اشکال اختلال در فک را نیز دارند گرچه ممکن است این اختلال در فک غیر قرینگی ناچیزی باشد که توسط والدین کشف نشود بلکه توسط معاینه پزشک متوجه آن شود. خوشبختانه این اختلال در فک معمولاً با بالغ شدن کودک بهبود می یابد و به هیچ گونه عمل ترمیمی نیاز ندارد.
اختلالات و دفورمیتهای لاله گوش به ۲ دسته عمده تقسیم می گردند:
یک دسته آنهایی که لاله گوش و یا کانال گوش تشکیل نشده اند و یا کوچک تشکیل شده اند، اصطلاحاً به این موارد آترزی لاله گوش اطلاق می گردد. عمل ترمیمی لاله گوش این موارد بسیار مشکل می باشد و مستلزم چندین نوبت عمل ترمیمی گوش است و نیاز به استفاده از غضروف دنده می باشد.
هدف از عمل ترمیمی لاله گوش، اصلاح دفورمیتی لاله گوش، این است که با ترسیم یک لاله گوش که به طور ایده آل از ابعاد مشابه با حالت طبیعی برخوردار است تشکیل می شود. در موارد بسیار پیچیده و مشکل در عمل ترمیمی لاله گوش می توان از پروتز لاله گوش استفاده کرد.
دسته دوم آنهائی هستند که لاله گوش تشکیل شده بلکه گوش برجسته است. این اختلالات شایعتر از نوع اول است. این حالت ممکن است به صورت خانوادگی وجود داشته باشد. در این حالت معمولاً چین داخل لاله گوش وجود ندارد و نبودن این چین باعث می شود که لاله گوش به میزان بیش از حد از قسمت طرفی سر به خارج برآمده شود. انواع ۲ طرفه این اختلال حالاتی قابل توجه هستند، انواع یک طرفه این حالت نیز حتی از نوع ۲ طرفه جالب توجه تر هستند، زیرا باعث بوجود آمدن حالت غیر قرینگی می شوند. اگر چه این اختلال سبب بوجود آمدن هیچ گونه مشکل عملکردی نمی شود، اما کاملاً آشکار است که می تواند یک استرس روانی را بر کودک وارد آورد. کودک دوست ندارد با کودکان همتای خود تفاوت داشته باشد. این کودکان غالباً از طرف کودکان دیگری که این حالت را ندارند مورد تمسخر قرار می گیرند. برای اجتناب از وارد آمدن استرس روانی بر کودک، اصلاح این اختلال با عمل ترمیمی لاله گوش قبل از وارد شدن کودک به سن رسمی مدرسه توصیه می شود. عمل ترمیمی لاله گوش باید در ۴ ـ ۵ سالگی کودک که از سن کافی برای همکاری برخوردار بوده انجام شود یعنی زمانیکه هنوز وارد مدرسه نشده است.
روش عمل ترمیمی لاله گوش
روش عمل ترمیمی لاله گوش موجود برای اصلاح اختلال گوش برجسته روشی کاملاً موثر است و معمولاً از طریق تنها یک عمل صورت می گیرد که همواره نتایج خوبی را به همراه می آورد. در عمل ترمیمی لاله گوش برشی در سطح پشت لاله گوش داده شده و پوست از غضروف لاله گوش بالا آورده می شود. سپس توسط بخیه هایی غضروف لاله گوش اصلاح و ترمیم می شود.
هیچکدام از زخم های محل برش در معرض دید نخواهند بود؛ زیرا این برش ها در سطح پشتی لاله گوش بوجود می آیند. پس از عمل ترمیمی لاله گوش به مدت ۴ هفته می بایست از پانسمان و یا بانداژهایی بر روی لاله گوش استفاده کرد. روش عمل ترمیمی لاله گوش موجود برای ترمیم اختلال لاله گوش برجسته، اهداف جراحی پلاستیک و ترمیمی صورت را برآورده می کند.
عمل بازسازی لاله گوش
عمل بازسازی لاله گوش از ۵ سالگی به بعد انجام می شود،چراکه ۹۵ درصد رشد لاله گوش تا ۵ سالگی انجام می شود.
عمل بازسازی لاله گوش قطع شده
اگر گوش به هر دلیل قطع شود، آن را داخل کیسه قرار داده و روی آن یخ بگذارید. سپس به اسرع وقت آن را به نزدیکترین مرکز درمانی برسانید. یکی از ویژگیهای گوش که باعث میشود عمل بازسازی لاله گوش راحتتر و با موفقیت بیشتری نسبت به سایر اعضا پیوند داشته باشد، این است که اعصاب محیطی و عروق خونی کمی دارد. بنابراین در بسیاری از موارد، عمل بازسازی لاله گوش جواب میدهد و موفقیتآمیز خواهد بود. اما اگر گوش له شده یا بخشی از آن از بین رفته باشد، نیاز به ترمیم و عمل بازسازی لاله گوش دارید.
عمل بازسازی لاله گوش میتواند به چند روش صورت گیرد. گاهی از غضروف دنده استفاده شده و شکل داده میشود و سپس با قرار دادن آن در زیر پوست ناحیه گوش، بازسازی میشود. در برخی موارد، پوست و بافت نرم از بین رفته و جراح این بافت را از قسمتهایی مانند عضلات سینه، عضلات سر یا ران برمیدارد. این روش نیازمند عمل بازسازی لاله گوش است. همچنین میتوان از مواد مصنوعی به جای غضروف دنده استفاده کرد.
روش دیگر عمل بازسازی لاله گوش استفاده از پروتز است، ویژگی خوب این روش این است که سختی و مشکلات جراحی را ندارد و قابل پیشبینیتر است. پروتزها ۲ نوع هستند: اگر هنوز قسمتهایی از گوش باقی مانده باشد، پروتز روی باقیمانده گوش سوار میشود و مانند دندان مصنوعی شبها میتوان آن را از گوش جدا کرد.
آنالیز زیبایی لاله گوش
از آنجا که گوشها در نمای روی صورت به طور کامل دیده نمیشوند، عدم تقارن جزئی در شکل آنها مشهود نخواهد بود. اما گوشهای برجسته یا به شکل فنجان در نمای روی صورت دیده میشوند و باید مورد توجه قرار بگیرند. نسبت عرض به طول لاله گوش ۱ به ۰.۶ است. برجسته شدن لبه لاله گوش به میزان ۱۰ تا ۱۸ میلیمتر از جمجمه ایدهآل است و محدوده ایدهآل زاویه برونزدگی ۲۵ تا ۳۰ درجه است. محور عمودی گوش در عقب با زاویه ۱۵ تا ۲۰ درجه شیب دار میشود. گوش بین دو خط افقی، یعنی خط افقی که از قسمت کنار ابرو در بالا و خط افقی که از محل اتصال پرههای بینی با صورت میگذرد، واقع شده است.
عمل زیبایی لاله گوش
لاله گوش برجسته: این نوع لاله گوش معمولا اندازه طبیعی داشته ولی نسبت به سر برجسته تر قرار می گیرد. این نوع نقص لاله گوش که اصطلاحا بلبلی (Balbali) نیز به آن گفته می شود می تواند یکطرفه یا دو طرفه باشد.لاله یک گوش نسبت به گوش دیگر کوچکتر یا بزرگتر است و یا نقص ظاهری خفیف دارد.
عدم تشکیل لاله گوش به طور مادرزادی که ممکن است با نقایص مجرا و شنوایی گوش همراه باشد.لاله گوش آسیب دیده یا کنده شده در اثرضربه، سوختگی، سرمازدگی یا پارگی نرمه در اثر گوشواره سنگین یا کشیده شدن ناگهانی گوشواره در اغلب موارد عمل زیبایی لاله گوش برای نقایص مادرزادی در شش سالگی یا سنین بالاتر توصیه می شود.
افرادی را دیده اید که لاله هر دو گوششان و در موارد نادری لاله یک گوششان برجسته تر از معمول است. این دفورمیتی که جنبه ارثی دارد تاثیری بر روی میزان شنوایی ندارد.وضعیت به ویژه در مورد کودکان جوان سبب مورد اذیت قرار گرفتن و تمسخر اجتماعی می شود در یک مطالعه، ۵۲% بیماران عمل زیبایی لاله گوش دارای یک سابقه خانوادگی مثبت بودند و نشان داده شده است که توارث آن به صورت اتوزومال غالب با نفوذ مختلف می باشد. در عمل زیبایی لاله گوش معمولا به اولیا توصیه می شود که وقتی کودک به سن ۶ـ ۵ سالگی می رسد با یک جراح مشورت کنند. عمل زیبایی لاله گوش با هر سه روش بی حسی موضعی ، نیمه بیهوشی و یا بیهوشی کامل قابل انجام است.
تکنیک عمل زیبایی لاله گوش
طول زمان عمل زیبایی لاله گوش حدود ۲/تا ۳ ساعت می باشد.
در عمل زیبایی لاله گوش ، محل برش از پشت لاله گوش است. ابتدا باریکۀ نازکی از پوست پشت گوش برداشته میشود سپس برای خواباندن غضروف و نزدیک کردن آن به سر و همچنین برای جلوگیری از برگشت غضروف لاله گوش به حالت اولیه ، پشت غضروف را در قسمت های لازم تراشیده و با کمک بخیه های دائمی چینهای مربوطه را ایجاد می کنیم و در نهایت برش پوستی را می دوزیم.
مراقبت های لازم بعد از عمل زیبایی لاله گوش
- پس از جراحی یک پانسمان نرم در محل عمل زیبایی لاله گوش گذاشته شده ،دور سر با باند بسته می شود. بعد از برداشتن پانسمان به بیمار توصیه می شود که یک باند کشی برای مدت یک تا چند هفته (به خصوص شب ها) روی گوش های جراحی شده بکشد.
- درد ناشی از عمل زیبایی لاله گوش معمولا با قرص های مسکن کنترل می شود.
- ظرف مدت یک هفته بعد از عمل زیبایی لاله گوش کودکان می توانند به مدرسه وبزرگسالان به محل کار خود بروند.
- خونمردگی وتورم ناشی از عمل زیبایی لاله گوش هم پس از مدت کوتاهی بر طرف می گردد.
- اغلب به بیماران توصیه می شود که پس از جراحی تادو هفته به پشت بخوابند تا به گوش هایشان فشار نیابد.