مراقبت بعد از جراحی بینی

مراقبت بعد از جراحی بینی (رینوپلاستی) برای بهبودی سریعتر

داشتن ظاهری زیبا در زنان و مردان به افزایش اعتماد به نفس کمک می‌کند. در صورتی که شما احساس می‌کنید بینی شما با سایر اجزای صورتتان تناسب ندارد جراحی بینی می‌تواند گزینه مناسبی باشد. معمولاً نتیجه نهایی جراحی بینی بعد از یکسال قابل مشاهده است. مراقبت بعد از جراحی بینی در به دست آوردن نتایج بهتر بسیار مؤثر است.

رینوپلاستی چیست؟


رینوپلاستی یک عمل جراحی روی صورت است که معمولاً برای بهبود و بازسازی ساختار بینی انجام می‌شود. در هنگام انجام عمل جرحی رینوپلاستی، غضروف و استخوان‌های بینی اصلاح شده یا در صورت نیاز بافتی به آن اضافه می‌شود تا ظاهر بینی بهبود یابد.

رینوپلاستی غالباً برای ترمیم شکستگی‌های بینی انجام می‌شود. زمانی که رینوپلاستی برای ترمیم شکستگی‌های بینی انجام شود، هدف از انجام آن بازیابی ساختار بینی، قبل از آسیب‌دیدگی است. سپتورینوپلاستی نیز یک عمل مرتبط با ظاهر بینی است اما در آن موانع داخلی بینی برداشته شده و ساختار بینی که ممکن است باعث انسداد تنفس شود تثبیت می‌شود.

انجام فعالیت‌ها پس از عمل رینوپلاستی


برخی از مراقبت‌ها و محدودیت در فعالیت‌ها بعد از جراحی بینی عبارتند از:

خوابیدن بعد از جراحی بینی

دو شب اول بعد از جراحی بینی باید به پشت بخوابید و سر خود را به اندازه دو بالش بالا نگه دارید. بهتر است روی یک صندلی تاشو بخوابید. اگر شما به پهلو بخوابید سمتی از بینی شما که رو به پایین قرار می‌گیرد دچار تورم می‌شود. ترجیح بر این است که به مدت یک هفته به پشت بخوابید و سر خود را کمی بالا نگه دارید.

استفاده از کمپرس سرد

در شب جراحی باید یک بسته یخ را روی اسپیلینت بینی و دو چشم خود قرار دهید و بخوابید. این کار از بروز کبودی اطراف چشم جلوگیری کرده و تورم اطراف بینی و صورت را کاهش می‌دهد و باعث افزایش راحتی شما می‌شود.

استفاده از گاز استریل

تا یک یا دو روز پس از انجام عمل جراحی از بینی شما مخاط و کمی خون خارج می‌شود. این کاملاً طبیعی است. پزشک برای جذب این مواد یک پد گاز زیر بینی شما قرار می‌دهد و شما را ترخیص می‌کند. لطفاً در صورت نیاز این گاز را تعویض کنید. پزشک بینی شما را در اولین جلسه ویزیت پس از عمل تمیز می‌کند. به مدت یک هفته نباید از طریق بینی خود بدمید اما می‌توانید در صورت نیاز بینی خود را بالا بکشید.

پیاده‌روی و سایر فعالیت‌های فیزیکی

هر چقدر که بخواهید می‌توانید راه بروید. لطفاً به مدت یک هفته ندوید و ورزش‌های هوازی و ایروبیک انجام ندهید. همچنین، در هفته اول پس از عمل، اجسامی که وزن آنها بیش از 5 کیلوگرم است (مانند بچه‌ها) بلند نکنید، با سر پایین به سمت جلو خم نشوید و به هیچ وجه فشاری به بینی خود وارد نکنید. در هفته اول باید روابط جنسی خود را محدود کنید. پس از گذشت یک هفته می‌توانید فعالیت‌های روزمره و عادی خود را ادامه دهید.

استفاده از عینک

شما می‌توانید عینک خود را به آرامی روی گچ بینی خود قرار دهید یا با چسب به پیشانی خود نگهدارید. از یک عینک سبک استفاده کنید. شما می‌توانید دو روز پس از انجام عمل جراحی بینی از لنزهای تماسی خود استفاده کنید. پس از گذشت یک هفته که اسپیلینت بینی خود را برداشتید باید زمان‌های استفاده از عینک را محدود کرده و کماکان از عینک‌های سبک‌تر استفاده کنید.

از عینک‌هایی که فریم‌های پلاستیکی دارند و باید روی بینی قرار داده شوند استفاده نکنید. اگر دسته عینک شما بسیار کوچک است می‌توانید از چشم پزشک خود بخواهید که یک عینک با دسته نرم‌تر و بلندتر به شما بدهد تا فشار کمتری به بینی شما وارد شود. ممکن است زمانی که شما پس از مدتی دوباره از عینک استفاده می‌کنید، کناره‌های بینی شما دچار حساسیت به لمس و ناراحتی شوند. این کاملاً طبیعی است و ممکن است 3 تا 4 ماه طول بکشد. زمانی که بینی شما درد می‌گیرد باید آن را به مدت یک تا دو ساعت از روی صورت خود بردارید.

رانندگی

لطفاً تا 24 ساعت پس از انجام عمل جراحی بینی، رانندگی نکنید. در این مدت شما هنوز تحت تأثیر داروهایی هستید که در زمان جراحی به شما داده شده است و رانندگی کردن ممکن است برای شما خطرناک باشد. پس از گذشت یک روز می‌توانید به طور محدود شروع به رانندگی کنید.

رژیم غذایی پس از انجام عمل جراحی


شما می‌توانید پس از انجام عمل جراحی رژیم غذایی قبلی خود را ادامه دهید. ممکن است بلعیدن غذاهای سفت به دلیل گرفتگی بینی کمی برای شما دشوار شود. در هفته اول پس از عمل رینوپلاستی، حس بویایی شما کاهش می‌یابد ولی به زودی این مشکل برطرف شده و حتی بهتر از گذشته خواهد شد. لطفاً مقادیر زیادی مایعات بنوشید تا به بازیابی بدن شما از بیهوشی و جراحی کمک کند.

داروهایی که باید پس از انجام عمل جراحی بینی مصرف کنید.


• داروهای مسکن که باید طبق دستور پزشک مصرف کنید
• قرص‌های آنتی‌بیوتیک که ممکن است برای شما تجویز شده باشد. اگر این قرص‌ها به شما داده شده آنها را مطابق دستور پزشک مصرف کنید. مصرف صحیح این داروها برای بهبودی شما ضروری است. دوره مصرف آنها را باید به طور کامل تمام کنید.
• ممکن است به مدت یک هفته برای شما دگزامتازون تجویز شود. این دارو به کاهش تورم و ناراحتی‌های شما کمک می‌کند. دگزامتازون را باید دقیقاً مطابق نظر پزشک مصرف کنید.
• ممکن است برای شما مسرف قرص آرنیکا مونتانا تجویز شود که به کاهش کبودی کمک می‌کند و باید آنها را نیز دقیقاً مطابق دستور پزشک مصرف کنید.
• مصرف داروهای معمول خود را طبق روال قبلی خود ادامه دهید.

مراقبت از زخم‌های پس از انجام عمل جراحی بینی


• شما ممکن است در هر لحظه‌ای بینی خود را بالا بکشید اما لطفاً تا یک هفته پس از انجام عمل جراحی با بینی خود ندمید. از شما خواسته می‌شود که روز پس از انجام عمل از محلول سالین در بینی خود استفاده کنید. شما باید دو پاف در هر سوراخ بینی خود بزنید و این کار را حداقل چهار مرتبه در روز تکرار کنید و البته هر چقدر که لازم بود می‌توانید از این محلول استفاده کنید. سالین از خشک شدن مخاط بینی که نتیجه عمل جراحی است جلوگیری کرده و باید حداقل به مدت سه ماه مورد استفاده قرار گیرد.

• اگر در بافت بین سوراخ‌های بینی شما شکافی ایجاد شده باشد، پزشک به شما پمادی می‌دهد که باید روی این شکاف بمالید. این پماد را باید به آرامی 3 مرتبه در روز استفاده کنید. معمولاً برای بخیه از نخ‌های جذبی استفاده می‌شود اما باید آنها را با پماد، مرطوب نگه دارید تا جذب شوند. تا زمانی که بخیه‌ها به طور کامل جذب شوند (حدود یک هفته) باید از این پماد سه مرتبه در روز استفاده کنید.

• ممکن است مقداری غضروف از گوش شما برداشته شود و به بینی شما پیوند زده شود. در این صورت روی گوش شما نیز شکافی ایجاد می‌شود که با بخیه‌های جذبی مشابه آنچه در بینی استفاده شده بسته می‌شود. از پماد باید روی گوش خود (غضروف ممکن است از جلو یا پشت گوش شما برداشته شود) سه مرتبه در روز استفاده کنید و تا مدت حدود یک هفته که بخیه‌ها به طور کامل جذب می‌شوند باید استفاده از این پماد را ادامه دهید. ممکن است جلو و پشت گوش شما پانسمان شود. اگر پانسمان به گوش شما دوخته شود، پزشک یک روز پس از انجام عمل جراحی بینی آن را برمی‌دارد. شما نباید این پانسمان را بردارید یا آن را تعویض کنید.

• شما می‌توانید یک روز پس از انجام عمل جراحی، صورت خود را شسته و از شامپو استفاده کنید. اگر اسپیلینت بینی شما کمی خیس شود، مشکلی برای شما به وجود نمی‌آورد و باعث آسیب‌دیدگی بینی شما نمی‌شود. البته پزشک به شما خواهد گفت که نباید به طور مستقیم روی اسپیلینت بینی خود آب بریزید. به طور مشابه، شما می‌توانید اطراف شکاف‌ها و زخم‌های صورت خود را پس از انجام عمل جراحی بشورید. این زخم‌ها نیز اگر خیس شوند، مشکلی ایجاد نمی‌کند.

مراجعه به پزشک بعد از جراحی بینی


• اگر شما از چسب گوش استفاده می‌کنید باید دو روز پس از انجام عمل جراحی بینی دوباره به پزشک مراجعه کنید.
• شما باید 7 تا 10 روز پس از انجام عمل رینوپلاستی به پزشک مراجعه کنید تا اسپیلینت گوش شما را برداشته و داخل بینی شما را به آرامی تمیز کند.
• یک ماه بعد نیز باید دوباره به پزشک مراجعه کنید.
• به عنوان یک قاعده، پزشک باید شما را 3 ماه، 6 ماه و 12 ماه پس از انجام عمل جراحی ویزیت کند.
موارد زیر را باید به اطلاع پزشک برسانید:
• افزایش ناگهانی میزان خونریزی از بینی که با اعمال فشار، استفاده از یخ و بالا نگه داشتن سر برطرف نمی‌شود.
• تب بیش از 38.5 درجه که علیرغم مصرف مایعات زیاد و تایلانول کاهش نمی‌یابد. فردی که تب می‌کند باید حدود یک فنجان مایعات در هر ساعت از زمان‌های بیداری خود بنوشد.
• درد تیز مداوم یا سر درد مستمر که با مصرف داروهای مسکن تجویزی بهبود نمی‌یابد.
• تورم یا قرمزی بینی یا چشم‌ها که افزایش می‌یابد.

مراقبت‌های بلند مدت پس از انجام عمل جراحی بینی


برخی از مراقبت‌های طولانی مدت بعد از جراحی بینی عبارتند از:

کاهش ورم بعد از جراحی بینی

به طور معمول، بینی و اطراف گونه و بالای لب دچار تورم می‌شود. این تورم به مرور زمان برطرف می‌شود. زمانی که قالب پلاستیکی در انتهای هفته دوم پس از عمل برداشته می‌شود باید تورم در قسمت بالای بینی و بین چشم‌ها از بین برود. بالای لب شما (و حتی پایین لب بالا در قیمت بالای دندان‌ها) ممکن است دچار تورم شود. حساسیت و تورم خفیف نیز پس از دو هفته از بین می‌رود.

ممکن است تورم خفیفی در نوک بینی وجود داشته باشد که برطرف شدن آن بیش از 2 هفته طول می‌کشد. در بسیاری از موارد، نوک بینی ممکن است ظاهر نحیفی پیدا کند که تا شش ماه پس از انجام عمل نیز وجود خواهد داشت. در برخی موارد ممکن است مقدار کمی کورتیزون در نوک بینی شما تزریق شود تا به کاهش تورم آن کمک کند.

کبودی بعد از جراحی بینی

کبودی اطراف بینی در گونه‌ها و زیر پلک چشم پس از انجام عمل جراحی بسیار شایع است. این کبودی، دو هفته پس از عمل جراحی به طور کامل برطرف می‌شود. اگر این کبودی باقی ماند و برای بازگشت شما به کار مشکلی ایجاد کرد می‌توان با کمی آرایشان را پنهان کرد.

بی‌حسی بعد از جراحی بینی

بی‌حسی بینی نیز پس از انجام عمل جراحی رینوپلاستی کاملاً عادی است. احساس شما روی بینی به مرور زمان بازمی‌گردد. تا سه ماه پس از انجام عمل جراحی بینی ممکن است شما کمی بی‌حسی و احساس خشک‌شدگی روی بینی خود داشته باشید.

تنفس بعد از جراحی بینی

تنفس از راه بینی به مرور زمان و پس از این که پزشک داخل بینی شما را پس از انجام عمل جراحی تمیز کرد بهبود می‌یابد. تنفس شما ظرف مدت یک هفته پس از انجام عمل جراحی بهبود می‌یابد. برای این که تنفس شما به حالت عادی بازگردد باید به طور مکرر از اسپری سالین در بینی خود استفاده کنید.

مراقبت در مقابل نور خورشید

شما باید تا سه ماه پس از انجام عمل جراحی از بینی خود در برابر آفتاب محافظت کنید. قرار گرفتن در معرض نور خورشید باعث افزایش تورم شده و صرعت فرایند بهبودی شما را کاهش می‌دهد. قرار گرفتن در معرض نور خورشید ممکن است باعث سوختگی روی بینی شما شود. حفاظت مناسب در دوره سه ماهه پس از انجام عمل جراحی به معنی استفاده از کلاه نقابدار و کرم‌های ضد آفتاب با SPF15 است.




عمل بلفاروپلاستی: برداشتن افتادگی پلک و پف بالا و پایین چشم

بلفاروپلاستی

در عمل جراحی زیبایی پلک چشم (بلفاروپلاستی)، پلک‌های پایین و بالای چشم برای بازیابی ظاهر جوان چشم‌ها و گاهی اوقات نیز به منظور بهبودی میدان دید تحت عمل جراحی قرار گرفته و اصلاح می‌شوند. عمل جراحی پلک بالای چشم باعث می‌شود که افتادگی این پلک از بین برود. در عمل جراحی پلک پایین چشم، تورم و پف چشم برطرف می‌شود. بیشتر بیماران پس از انجام موفقت آمیز عمل پلک چشم، ظاهری جوان‌تر و شاداب‌تر پیدا می‌کنند.

نشانه‌های پیری و افزایش سن معمولاً ابتدا در اطراف چشم‌ها ظاهر می‌شوند زیرا پوست پلک‌ها و فاسیای زیر آن بسیار نازک هستند. عوامل متعددی وجود دارند که باعث افتادگی پلک‌های پایین و بالای چشم می‌شوند. از برخی از این عوامل می‌توان به عوامل ژنتیکی مانند ضخامت پوست و عوامل محیطی مانند قرار گرفتن در معرض نور خورشید و این که آیا فرد سیگار می‌کشد یا نه اشاره کرد. افتادگی پوست پلک چشم یکی از نگرانی‌های شایع افراد است و به همین دلیل عمل جراحی زیبایی پلک چشم یکی از شایع‌ترین عمل‌های جراحی صورت است.
متخصصین کلینیک زیبایی رازی با بهره‌گیری از دانش پزشکی روز دنیا به شما کمک خواهند کرد که ظاهری جوان‌تر و زیباتر داشته باشید.

انواع افتادگی پلک و راه درمان آنها


 درماتوکالیز

درماتوکالیز به دلیل وجود پوست اضافی ایجاد شده و باعث پف‌آلودگی و افتادگی پلک‌ها می‌شود.
بلفاروپلاستی یک روش درمانی برای رفع درماتوکالیز و پرولاپس چربی است. در این روش درمانی، پوست، عضلات و چربی اضافی پلک‌ها برداشته می‌شود. این عمل با بسته شدن آرام پلک حین عمل جراحی سنجیده می‌شود تا پزشک مطمئن شود که پلک پس از تکمیل عمل و بهبودی به طور کامل بسته می‌شود. بلفاروپلاستی برای درمان درماتوکالیز و پرولاپس ناشی از چربی باعث ایجاد چین کوچکی روی پوست می‌شود که مشابه آن چیزی است که در چشم نرمال اتفاق می‌افتد.

پتوز

پتوز، افتادگی پلک چشم است. این افتادگی به دلیل وجود پوست اضافی نیست بلکه به دلیل ضعف تاندون‌هایی است که پلک‌ها را بالا نگه می‌دارند.
پتوز با کوتاه کردن و اتصال مجدد عضلات باعث بالا رفتن پلک‌ها و اصلاح وضعیت می‌شود. این عمل ممکن است بسته به نیاز و تمایلات مشتری به تنهایی یا همراه با عمل بلفاروپلاستی انجام شود.

 پرولاپس چربی

پرولاپس چربی زمانی اتفاق می‌افتد که بافت اطراف چشم شل شده و باعث شود که بافت چربی بیرون زده و حالتی برجسته پیدا کند. این تغییر معمولاً به دلیل افزایش سن رخ می‌دهد و با افتادگی پلک‌ها همراه است.

 پتوز ابرو

تغییرات ناشی از افزایش سن باعث افتادگی و شل شدگی ابروها می‌شوند که با افتادگی پلک‌ها همراه است و به آن پتوز ابرو گفته می‌شود. پتوز ابرو را می‌توان با برداشتن پوست اضافی و بافت زیر جلدی (بافت زیر سطح پوست) اصلاح کرد. این عمل درست در بالای ابرو و در وسط پیشانی (در چین و چروک‌های طبیعی پیشانی)، در خط رویش موها یا در پوست سر انجام می‌شود.

 چه تفاوتی بین عمل جراحی بلفاروپلاستی زیبایی و بلفاروپلاستی عملکردی وجود دارد؟


در عمل جراحی زیبایی پلک چشم، پوستِ افتاده و شل شده برداشته می‌شود و در نتیجه ظاهر فرد جوان‌تر به نظر می‌رسد. انجام عمل بلفاروپلاستی عملکردی زمانی ضرورت می‌یابد که افتادگی پوست بسیار زیاد باشد و در میدان دید فرد اختلال ایجاد کند. بلفاروپلاستی عملکردی، نتایج زیبایی خوبی نیز به همراه خواهد داشت.

چه کسانی واجد شرایط قرار گرفتن تحت عمل جراحی پلک چشم هستند؟


 هر بیماری که از سلامت عمومی کافی برخوردار باشد و علائم پیری و افزایش سن روی پلک‌های او دیده شود می‌تواند تحت این عمل جراحی قرار گیرد. این علائم شامل چین و چروک و افتادگی پوست و همچنین پف کردن یا گودی زیر چشم می‌شود. افرادی که به دلیل افتادگی پوست دچار مشکلات دید هستند نیز می‌توانند تحت این عمل جراحی قرار گیرند. بیشتر بیماران تمایل دارند در سنین چهل سالگی یا بعد از آن تحت این عمل قرار گیرند اما برای انجام این عمل جراحی، محدودیت سنی وجود ندارد و اگر بیمار از سلامت کافی برخوردار باشد می‌تواند تحت این عمل جراحی قرار گیرد. برخی بیماران که در اطراف چشم خود چربی اضافی دراند و این چربی باعث سیاهی و گودی زیر چشم آنها شده است نیز ممکن است با مشکلاتی روبرو باشند؛ حتی در سنین 20 سالگی.

 چگونه باید برای انجام این عمل جراحی آماده شد؟


پزشک به شما یک دستورالعملی مفصل در مورد اقداماتی که باید قبل از انجام عمل جراحی پلک چشم انجام دهید می‌دهد. این دستورالعمل شامل پرهیز از مصرف داروهایی است که باعث افزایش خونریزی و کبودی می‌شوند بوده و دران نکاتی در مورد ترک استعمال دخانیات از چند هفته قبل از انجام عمل جراحی و آماده کردن شرایط منزل برای دوران بهبودی ارائه شده است. معمولاً بهتر است در روزهای قبل از انجام عمل جراحی بلفاروپلاستی، کارهای خود را انجام دهید و نسخه‌های خود را نیز تهیه کنید. پزشک به شما خواهد گفت که در روز عمل چه چیزی بپوشید و از چه مدت قبل از انجام عمل جراحی، چیزی نخورید و نیاشامید.

 آیا اسکارهای ناشی از انجام این عمل جراحی جلب توجه می‌کنند؟


خیر. پزشک در عمل جراحی پلک پایین چشم، شکاف‌ها را در چین‌های پلک پایین مخفی می‌کند بنابراین کاملاً مخفی و پنهان هستند. در عمل جراحی پلک بالای چسم نیز شکاف‌ها در چین‌های طبیعی پوست پلک استتار می‌شوند و در نتیجه دیده نمی‌شوند. به علاوه، یک پزشک پیدا کنید که در مورد بهبودی زخم‌ها و جلوگیری از باقی ماندن اسکار تحقیق فراوان کرده باشد و از روش‌های دقیق جراحی برای کوچک‌تر کردن شکاف‌های مورد نیاز برای انجام عمل جراحی و کمک به تسریع روند بهبودی استفاده کند.

 آیا جایگزینی برای این عمل وجود دارد؟


برخی فرایندها می‌توانند به بهبود ظاهر چین و چروک‌ها و رنگ پوست اطراف چشم کمک کنند اما برای از بین بردن افتادگی و پوست اضافی، عمل جراحی پلک چشم بهترین گزینه است. پزشک گاهی اوقات ممکن است تزریق بوتاکس، پیوند چربی یا تزریق ژل‌های پوستی را برای رفع چین و چروک‌ها در اطراف چشم و لایه‌برداری به وسیله لیزر را برای بهبود رنگ پوست توصیه نماید. همچنین وی ممکن است به شما توصیه کند که عمل جراحی پلک چشم را همراه با لیفت ابرو انجام دهید تا قسمت بالای صورت شما به طور کامل جوان‌سازی شود. پزشک در مورد همه این گزینه‌ها با شما صحبت می‌کند و ممکن است انجام روش‌های درمانی دیگر را نیز در جلسه مشاوره به شما پیشنهاد نماید.

 زمان‌بندی دوران بهبودی و نقاهت پس از انجام عمل جراحی پلک چشم (بلفاروپلاستی)


اطلاع داشتن از زمان‌بندی دوران بهبودی پس از انجام عمل جراحی به تسریع روند بهبودی و دست‌یابی به نتایج مطلوب‌تر کمک می‌کند.

روز اول – 24 ساعت اول پس از انجام عمل جراحی

در بیشتر موارد، عمل جراحی پلک چشم به عنوان یک عمل سرپایی انجام می‌شود بنابراین زمانی که اثرات بیهوشی از بین رفت شما می‌توانید به منزل خود یا هتل مراجعه کنید. بینایی شما کمی تار می‌شود و چشم‌های شما به وسیله گاز استریل پانسمان می‌شود بنابراین باید یک نفر همراه شما باشد که شما را به منزل برساند.

•    همانند بیشتر عمل‌های جراحی زیبایی صورت، در 24 ساعت اول پس از عمل باید از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کرده و در رختخواب در حالی که سر خود را بالا نگه می‌دارید استراحت کنید. می‌توانید از دو بالش سفت برای بالا نگه داشتن سر خود استفاده کنید. سعی کنید سر خود را خیلی به سمت طرفین نچرخانید و به پشت بخوابید.

•    پلک‌های چشمان شما ممکن است کمی سخت و متورم شده باشند. بسیار مطلوب است که تا مدت سه روز پس از انجام عمل جراحی بلفاروپلاستی، روی چسمان خود یک گاز خنگ قرار دهید.

•    از قطره‌ها یا پمادهای چشمی مطابق دستور جراح استفاده کنید. هر گونه ناراحتی را می‌توان با استفاده از داروهای مسکن بدون نیاز به نسخه پزشک مانند تایلانول برطرف کرد. همچنین شما می‌توانید از کمپرس‌های سرد سبک مانند بسته ذرت یا نخود یخ‌زده یا بسته‌های یخ مخصوص چشم روی چشم‌های خود استفاده کنید البته باید این بسته‌ها در کیسه‌های پلاستیکی تمیز و استریل قرار داشته باشند.

 هفته اول پس از انجام عمل جراحی پلک چشم

در هفته اول پس از انجام عمل جراحی بلفاروپلاستی ممکن است چشم‌های شما دچار تورم شده و پف داشته باشند. این کاملاً طبیعی است و بخشی از فرایند بهبودی پس از عمل است و ظرف مدت 7 تا 10 روز از بین می‌رود. شکاف‌های اطراف چشمان شما ممکن است صورتی رنک شده و کاملاً مشهود باشند و پلک‌های شما نیز به مدت چند روز بیحس باشند.
چشم‌های شما ممکن است خیس، خشک و حساس به نور باشند. همچنین ممکن است شما کمی حساسیت و کبودی در اطراف چشم خود داشته باشید که باعث گودی و سیاهی دور چشم شما می‌شود.

برخی نکات که می‌توانید برای کاهش تورم اطراف چشم خود به کار ببرید عبارتند از:

•    خوابیدن در حالی که دو بالش زیر سر خود قرار می‌دهید
•    استفاده از یخ و کمپرس سرد – به خصوص در اولین روزهای پس از عمل
•    عدم استفاده از لنزهای تماسی در هفته اول پس از عمل اما استفاده از عینک اشکالی ندارد
•    نوشیدن مقادیر زیادی آب و مایعات و پرهیز از نوشیدن الکل
•    مصرف غذاهای سبک و کم‌نمک
•    استراحت، استراحت و استراحت بیشتر
ممکن است شما دچار دوبینی یا تاری دید در روزهای اول پس از عمل جراحی پلک چشم شوید. از عینک‌های آفتابی به خصوص در زمان‌هایی که بیرون از منزل هستید استفاده کنید.

 چند ماه بعدی …

معمولاً بیماران ما یک تا دو هفته مرخصی می‌گیرند. اگر شما می‌توانید زمان بیشتری مرخصی بگیرید بهتر است این کار را انجام دهید اما حداقل دو هفته استراحت کافی است. پس از این مدت شما می‌توانید به فعالیت‌های روزمره خود پرداخته و البته باید از قرار گرفتن در معرض استرس‌های غیرضروری پرهیز کنید.
ظرف چند هفته اول پس از عمل باید از خیره شدن به صفحات مانیتور کامپیوتر، موبایل، تلویزیون و آی پد. پرهیز کنید زیرا باعث خشکی چشم می‌شود.

از دویدن، باشگاه رفتن، شنا کردن یا انجام هرگونه تمرین ورزشی سنگین حداقل به مدت 2 هفته پس از انجام عمل جراحی پلک چشم پرهیز کنید. همچنین از خم شدن یا بلند کردن اجسام – که هر دو حرکت، جریان خون را در چشم افزایش می‌دهند – خودداری کنید. می‌توانید تمرینات سبک کششی را انجام دهید اما از انجام حرکاتی که نیاز دارند سر شما پایین‌تر از سطح قلب قرار گیرد خودداری کنید.
دو هفته پس از انجام عمل می‌توانید به طور خفیف آرایش کنید و از لنزهای تماسی استفاده کنید. در بیرون از منزل و به منظور محافظت از چشم در برابر اشعه نور خورشید و باد باید از عینک آفتابی استفاده کنید.

شش هفته پس از انجام عمل می‌توانید نتایج نهایی عمل پلک چشم‌های خود را مشاهده کنید. در این مرحله، برخی تورم‌های جزئی ممکن است هنوز وجود داشته باشند زیرا بافت‌ها و عضلات کوچک اطراف چشم خود را با جراحی سازگار می‌کنند. در این نقطه، شما می‌توانید ظاهر جدید چشم‌های خود را ببینید. چشم‌های شما جوان‌تر و شاداب‌تر شده‌اند – نتیجه صبور بودن شما این است که از مزایای این عمل جراحی بهره‌مند شده و دوران بهبودی خود را به طور کامل گذرانده‌اید.

 اثرات ایجاد شده پس از انجام عمل جراحی پلک چشم تا چه مدت دوام دارند؟


 با این که هیچ عمل جراحی زیبایی نمی‌تواند اثرات افزایش سن و پیری را به طور کامل متوقف کند اما عمل بلفاروپلاستی ظاهر جوان شما را بازمی‌گرداند. شما می‌توانید با مراقبت از خود در برابر نور خورشید و مراقبت از پوست خود، نتایج حاصل از این عمل را حفظ کرده و طول مدت آن را افزایش دهید. همچنین شما می‌توانید با استفاده از روش‌های کم تهاجمی مانند درمان‌های لیزری، پیوند چربی و تزریق بوتاکس و ژل در سال‌های پس از انجام عمل جراحی، دوام نتایج حاصل از این عمل را افزایش دهید.

 محدودیت‌ها


عمل بلفاروپلاستی محدودیت‌هایی دارد به طور مثال با انجام این عمل جراحی می‌توان از شدت سیاهی زیر چشم کاست ولی نمی‌توان آن را به طور کامل از بین برد، ممکن است پس از انجام عمل جراحی پلک چشم، کیسه‌های گونه و کیسه‌های کوچک مایع در زیر پلک چشم، عدم تقارن و چین و چروک‌های اطراف چشم و چین و چروک‌های ریز در زیر پوست پلک پایین چشم ایجاد شوند. افتادگی ابرو نیز پس از انجام عمل بلفاروپلاستی اصلاح نمی‌شود.

 خطرات احتمالی


به ندرت بیمار پس از انجام این عمل دچار عوارض می‌شود. برخی از عوارض احتمالی عبارتند از عدم تقارن، خونریزی، عفونت، تاری دید، دوبینی، نابینایی، افتادگی پلک بالا و پایین، گرد شدن گوشه چشم و سندرم خشکی چشم. با این که این عوارض معمولاً موقتی هستند اما می‌توانند باعث آزار و ناراحتی شدید بیمار شده و ممکن است در زندگی روزمره او اختلال ایجاد کنند. زوائد جزئی پوست پلک چشم ممکن است باقی بمانند یا پف‌آلود بودن چشم‌ها ادامه یابد و همچنین ممکن است پلک بیرون بزند و در موارد بسیار نادر ممکن است برای اصلاح این عوارض نیاز به انجام عمل‌های جراحی ترمیمی باشد.

 هزینه انجام عمل جراحی پلک چشم چقر است؟


هزینه‌ها متغیر است و به خود عمل و این که پلک پایین یا پلک بالا یا هر دو پلک تحت عمل جراحی قرار گیرند بستگی دارد.

 سؤالات متداول


آیا سن من برای انجام این عمل جراحی بسیار کم است؟

بیشتر بیماران که افتادگی پلک چشم دارند به بیماری‌های مادرزادی مبتلا هستند و در سنین بیست سالگی می‌توانند تحت عمل جراحی پلک بالای چشم قرار گیرند اما بیشتر آنها تا میانه دهه 30 زندگی خود یا حتی بعد از آن نیز صبر کنند. پف زیر پلک چشم یک عارضه عمومی است و معمولاً با افزایش سن به وجود میابد و تعیین سن دقیق برای انجام این عمل معمولاً به عوامل ارثی بستگی دارد.

 

اگر من عمل جراحی لیزیک یا عمل‌های جراحی دیگر را برای درمان عیوب انکساری چسم انجام داده باشم چه باید بکنم؟

بیمارانی که پس از انجام عمل‌های اصلاحی عیوب انکساری از عینک استفاده نمی‌کنند، گودی‌های زیر چشمشان که قبلاً در زیر عینک مخفی بود الان نمایان می‌شود. بیمارانی که عمل‌های جراحی اصلاح بینایی را قبلاً با موفقیت انجام داده‌اند می‌توانند تحت این عمل جراحی نیز قرار گیرند. پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند که این عمل 3 تا 6 ماه پس از عمل‌های جراحی اصلاح عیوب انکساری انجام شود.

انجام عمل جراحی پلک چشم چقدر طول می‌کشد؟

هر عمل متفاوت است و کل زمان انجام عمل جراحی به این که پلک بالا، پلک پایین یا هر دو پلک مورد جراحی قرار می‌گیرند بستگی دارد. در بیشتر موارد این عمل بین 1 تا 2 ساعت طول می‌کشد.

چه نوع بیهوشی برای انجام این عمل جراحی به کار برده می‌شود؟

زمانی که عمل جراحی پلک بالا به تنهایی انجام می‌شود، بیهوشی موضعی همراه با داروهای آرامش‌بخش برای راحتی بیمار کافی است و نیازی به بیهوشی عمومی نیست. اگر هر دو پلک پایین و بالای چشم جراحی می‌شوند، بیمار باید تحت بیهوشی عمومی قرار گیرد.




عوارض سینوزیت

عوارض سینوزیت


سینوزیت می تواند سه دسته عارضه ایجاد کند:

الف – عوارض محدود به خود سینوس ، که مهم ترین آنها تجمع ترشحات در پشت منفذ بسته شده ی سینوس است. این ترشحات به تدریج غلیظ و چسبنده می شود و ممکن است عفونت چرکی نیز به آن اضافه گردد. با افزایش تدریجی ترشحات و خارج نشدن آن ، بر ساختمان های مجاور فشار وارد می شود و علایمی مانند جابه جایی چشم تظاهر می نماید . عفونت سینوس ها همچنین یکی از علل سردرد سینوزیت می باشد.

ب- عفونت به کاسه چشم گسترش می یابد و موجب تورم پلک و در حالات شدید، تجمع چرک در فضای کاسه چشم می شود. در این حالت لازم است اقدامات درمانی فوری در جهت مهار عفونت سینوس صورت گیرد.

پ – عوارض مغزی مانند مننژیت و آبسه های مغزی.

میزان شیوع سینوزیت مزمن چقدر است  و آمار در این  مورد


 سینوزیت مزمن  بیماری شایعی است . برای نمونه در سال ۱۹۹۵ شایع ترین بیماری مزمن در آمریکا سینوزیت مزمن اعلام شده است و در دهه اخیر نیز، میزان سینوزیت مزمن افزایش یافته است . شاید این افزایش تا اندازه ای مربوط به پیشرفت های اخیر در زمینه تشخیص بهتر و دقت بیشتر پزشکان در کشف این بیماری باشد.

چگونگی تشخیص سینوزیت


  •  تشخیص سینوزیت حاد  در بیشتر مواقع از روی علایم بیمار و با معاینه ی دقیق وی ، بدون نیاز به عکسبرداری امکان پذیر است .
  • در درمان سینوزیت مزمن، معاینه دقیق داخل بینی تا حد زیادی به تشخیص کمک می کند . در صورتی که پزشک به سینوزیت مزمن مشکوک باشد، دو روش تشخیصی کمکی ، اطلاعات بیشتری را در اختیار قرار می دهد . یکی از این دو روش ، آندوسکوپی تشخیص بینی و سینوس و دیگری سی.تی.اسکن است .دو هفته اول بعد از جراحی سینوس، بیشترین اهمیت را در بهبودی بیمار دارد. بنابراین باید مراقبت های بعد از جراحی اندوسکوپی سینوس به دقت انجام دهید.

البته سی . تی . اسکن باید زمانی انجام شود، که عفونت بیمار مهار شده و بیمار در بهترین وضعیت ، از نظر درمان دارویی قرار داشته باشد؛ زیرا در صورتی که سی .تی .اسکن به هنگام عفونت ویروسی یا سرماخوردگی انجام شود، تغییراتی را در سینوس ها نشان می دهد که کاملا حاد بوده ، پس از مدت کوتاهی برطرف می شود و نمی تواند مبنای تصمیم گیری برای اقدامات درمانی باشد.

جراحی بینی استخوانی: روش و مراحل

عمل بینی استخوانی و غضروفی یکی دیگر از خدمات عمل رینوپلاستی است که می تواند استخوان برآمده به شکل قوز پشت بینی را کوچک کند و به بینی حالت جذابتر و زیباتر دهد. عمل بینی عقابی یک عمل زیبایی بینی است و بیمار باید همان مراحل را طی کند تا به نتیجه ی دلخواه برسد.

بینی استخوانی چیست؟


بینی با برآمدگی مشخص بر روی پل، که گاهی بینی رومی یا کج یا بینی استخوانی هم نامیده می‌شود و می‌تواند دیگر اجزاء چهره را نیز تحت‌الشعاع قرار دهد. کوچک کردن یا برداشتن برآمدگی بینی استخوانی ـ یا قوز پشتی بینی ـ بخش لاینفکی از جراحی زیبایی بینی افرادی است که برآمدگی‌های بزرگ بر روی بینی دارند.

ضخامت پوست در بینی های عضروفی یا استخوانی کمتر است ، پوست انعطاف پذیر تر می باشد، تغییرات بیشتری را می تواند تحمل  کند و دست جراح برای ایجاد تغییر در بینی با تراش استخوان و غضروف بازتر است .

بینی بخشی از دستگاه تنفسی است که دو قسمت داخلی و خارجی دارد.

  1. بینی خارجی: آن قسمت از بینی است که در صورت مشاهده میکنیم.برای تصور بهتری از بینی خارجی، ما میتوانیم آن را به شکل هرمی با قائده مثلثی تشبیه نماییم (شکل زیر ) راس این هرم در بالا در بین دو ابرو و قاعده یا زیر آن در بالای لب قرار دارد.
  2. ساختمان بینی داخلی یا حفره بینی: این قسمت از یبنی در پشت بینی خارجی قرار داشته و اصطلاحاآن را حفره بینی می نامند و بینی خارجی همانند دیواره طاق مانندی جلو آنرا پوشانده و تنها بوسیله سوراخ های بینی به بیرون ارتباط دارد.

نحوه و روش‌ جراحی


برای از بین بردن برآمدگی و رفع قوز بینی های استخوانی ، عموماً هم از استخوان و هم ازغضروف برداشته می‌شود. در هنگام عمل، برش‌هایی ایجاد می‌شوند تا بتوان پوست را بلند کرد و به غضروف و استخوان دست یافت.برخی از جراحان برآمدگی بینی های استخوانی  را با شکستن بخش زائد توسط ابزار تراش کوچک می‌کنند، و برخی دیگر با دقت فراوان و به آهستگی آن را “سمباده” می‌زنند تا نظارت بهتری بر روند عمل داشته باشند؛ و به این ترتیب کوچک‌سازی طبیعی، هموار و با لبه‌ی سه بعدی بدون بروز هیچ نابه‌هنجاری انجام می‌شود. سپس آنها از روش کنترل شکستگی بینی به منظور بیشینه‌سازی احتمال دستیابی به نتایج پایدار و مطمئن با کمترین ورم و کبودشدگی استفاده می‌کنند.

عوارض عمل جراحی بینی های استخوانی قوزدار و بینی های غضروفی شبیه به عمل رینوپلاستی (عمل زیبایی بینی) است و اگر توسط بهترین جراح های مجرب و زبده انجام شود، این عوارض به حداقل می رسد. هزینه و قیمت برای این جراحی بستگی به شرایط شما با دیگران متفاوت و منحصر به فرد است. یک دکتر خوب اول تمام شرایط را ارزیابی می کند و سپس نسبت به تعیین قیمت و هزینه ها اقدام می کند.

ریکاوری و بهبودی


این دوران از نظر بدست آوردن نتیجه دارای اهمیت بسیار است و بیمار باید از اهمیت آن آگاه باشد ودستورات مربوطه را کاملا اجرا نماید. روی هم رفته برنامه های کاری مربوط به این دوران شامل دو بخش است:

۱- چگونگی مراجعات بیمار

۲- دستورات مراقبتی لازم جهت پیشگیری عوارض

چگونگی برنامه مراجعات بیمار بسته به نظر جراح است و ممکن است در نزد جراحان مختلف متفاوت باشد. برنامه مراجعات در نزد نگارنده به صورت زیر است:

الف) روز بعد از عمل: جهت بازدید وباز کردن بانداژ وبرخی از بخیه ها.

ب) ۴۸ ساعت بعد از عمل: جهت بازدید و برداشتن تامپون ها.

پ) مراجعه بعد از یک هفته: جهت بازدید نهایی و باز کردن کل پانسمان وتحویل بینی به بیمار که تا زمان لازم از آن بر طبق دستورات مراقبت کند.در پایان این جلسه طرز چسب زنی به بیمار آموزش داده میشود.

عوارض

هرگونه جراحی در بهترین شرایط ممکن است با عوارضی همراه باشد. در صورتی که متقاضی جراحی هیچگونه سابقه بیماری داخلی نداشته

باشد و پوست٬ مخاط٬ استخوان٬ غضروف وی در حالت نرمال باشد عوارض جراحی پلاستیک بینی چندان قابل توجه نیست و بسته به مهارت

جراح می تواند تا حد بسیار ناچیز تقلیل یابد با این حال دو دسته عوارض می تواند بعد از جراحی بینی ایجاد شود. این عوارض شامل عوارض عملکردی و عوارض زیبایی می باشند.

  • عوارض عملکردی جراحی بینی

چسبندگی داخل بینی ٬ باقی ماندن انحراف تیغه بینی ٬ تنگی دریچه داخلی بینی ٬ تنگی دریچه خارجی بینی ٬ بزرگ ماندن شاخک های بینی ٬ صدمه بر مجرای اشکی

  • عوارض زیبایی جراحی بینی

بینی زینی شکل ٬ اشکال هشتی شکل (V معکوس) در حد فاصل هرم استخوانی وغضروفی ٬ آسیب پوست بینی ٬ باریک شدن بیش از حد نوک بینی ٬ بالا رفتن بیش از اندازه نوک بینی ٬ کوچک شدن بیش از اندازه پره های بینی ٬ کم یا زیاد شدن پرده وسطی بینی

روش عمل زیبایی گوش

گوش‌هایی که از حد معمول بزرگ تر هستند، تاثیری ناخوشایند در بیننده ایجاد می‌کنند.

لاله گوش ممکن است در شرایط زیر نیاز به عمل زیبایی گوش داشته باشد :

لاله گوش برجسته که این نوع لاله گوش معمولاً اندازه طبیعی داشته، ولی نسبت به سر برجسته‌تر قرار می‌گیرد. این نوع نقص لاله گوش که اصطلاحاً بلبلی به آن گفته می‌شود، می‌تواند یک‌‌طرفه یا دو طرفه باشد نیاز به عمل زیبایی گوش دارد. هنگامی که لاله یک گوش نسبت به گوش دیگر کوچک تر یا بزرگ تر است و یا نقص ظاهری خفیف وجو داشته باشد نیاز به عمل زیبایی گوش احساس می شود. عمل زیبایی گوش در صورت عدم تشکیل لاله گوش به‌ طور مادرزادی که ممکن است با نقایص مجرا و شنوایی گوش همراه باشد. عمل زیبایی گوش در صورتیکه لاله گوش آسیب‌دیده یا کنده شده در اثر ضربه، سوختگی، سرمازدگی یا پارگی نرمه در اثر استفاده گوشواره سنگین یا کشیده شدن ناگهانی گوشواره.

جراحی پلاستیک لالۀ گوش فقط محدود به نزدیک کردن لاله گوش به سر نیست. در مواردی عمل زیبایی گوش برای اصلاح وضعیت نرمۀ گوش انجام میشود. گاهی اوقات اندازه نرمه گوش بزرگ است و یا حالت چسبیدن آن به بقیۀ قسمتهای لاله گوش غیرطبیعی است . در برخی موارد نیز سوراخ نرمه گوش که برای آویزان کردن گوشواره است پاره میشود. در بیشتر موارد ،علت پارگی آن است که فرد ،غافل از آنکه گوشواره اش به لباسش گیر کرده است به طور ناگهانی سرش را چرخانده است. کشیدن گوشوارۀ مادر توسط کودک نوپا نیز علت شایع دیگری برای پارگی سوراخ گوشواره است که این موارد از علل عمل زیبایی گوش می باشند.

در چنین حالتی بهتر است که فرد بلافاصله بعد از پاره شدن سوراخ نرمه گوش برای ترمیم آن به پزشک مراجعه کند اما در مواردی شاهد هستیم که فرد مدتها بعد برای ترمیم مراجعه میکند.خوشبختانه ترمیم این پارگی قدیمی در مطب و با بی حسی موضعی براحتی قابل انجام است ، التیام آن سریع است و جای این عمل زیبایی گوش بر روی نرمه باقی نمیماند. حدودا ۲ ماه بعد از اینکه این پارگی ترمیم شد ، میتوان مجددا آنرا سوراخ کرده و گوشوارۀ سبکی به آن آویزان کرد.

کسانیکه بطور مادرزادی یک یا هر دو لالۀ گوش را ندارند و یا اندازۀ آن کوچک است و یا حالت آن غیرطبیعی است نیز میتوانند از عمل زیبایی گوش بهره ببرند. در مواردی که قبلا یک لاله گوش فردی بدلیل تصادف ، نزاع و … از بین رفته است ،استفاده از پروتز لاله گوش در عمل زیبایی گوشمیتواند کمک کننده باشد. در چنین مواردی ، پروتزیست از لالۀ گوش سالم قالب تهیه کرده و برای سمت معیوب ، لالۀ گوشی به همان اندازه و همان رنگ درست میکند. این پروتز متحرک و قابل گذاشتن و برداشتن است.

مورد دیگری که لازم است در مورد آن نیز توضیحاتی آورده شود “گوش کشتی گیران” است . وارد آمدن ضربه به لاله گوش ممکن است منجر به جمع شدن خون در زیر پوست لاله گوش شود که به آن “هماتوم” گفته میشود. اگر هماتوم توسط پزشک تخلیه شود مشکلی پیش نخواهد آمد اما اگر تخلیه نشده و باقی بماند به تدریج به بافت سفتی به نام نسج فیبروز تبدیل میشود . این بافت فیبروزه باعث میشود لالۀ گوش کشتی گیران حالت “گل کلمی” را به خود بگیرد. با عمل زیبایی گوش میتوان ظاهر این گونه گوشها را نیز بهتر کرد.

کفی مناسب داخل کفش، صافی کف پا

پل بینی

برآمدگی استخوانی قسمت وسط بینی می باشد. جراحی پل بینی یا جراحی رفع قوز بینی از حد فاصل بین دو چشم شروع می شود و تا قبل از سوراخ های بینی ادامه دارد. اندازه و شکل غیرطبیعی پل بینی نوزاد می تواند نشان دهنده وجود یک بیماری ژنتیکی و یا سندروم باشد.

انواع

۱- پهن: پل بینی پهن دارای یک زاویه بزرگ تر از حد معمول می باشد که به دو استخوان بینی کج متصل شده است. در این حالت، بینی پهنی در زیر چشم ها دیده می شود.

۲- فرورفته: در این نوع ، لبه جلوی و پشتی بینی بالا می رود و داخل بینی را منحنی می کند.

بیماری هایی که بر اساس پل بینی معلوم می شوند

سندروم x شکننده، سندروم داون و سندرم الکل جنینی توسط پل بینی پهن و یا فرورفته مشخص می شوند. غیرطبیعی بودن این ناحیه از بینی غالبا در مراحل سونوگرافی جنین مشخص می شود.

۱- سندروم x شکننده: یک بیماری ژنتیکی می باشد و علائم آن شامل پل بینی پهن، صورت دراز و لاغر، چانه آشکار، سر بزرگ، پای صاف و شل بودن مفاصل، عقب ماندگی ذهنی است. افراد مبتلا به این سندروم، رفتاری شبیه افراد مبتلا به اوتیسم دارند.

فرورفتگی این قسمت از بینی را می توان از نیم‌رخ فرد به خوبی مشاهده کرد

۲- سندروم جنین الکلی: در حین بارداری، مصرف نوشیدنی های الکلی باعث بوجود آمدن سندروم جنین الکلی می شود که علائم این سندروم عبارتند از: پل بینی فرورفته، چشمان با فاصله دور از هم و افتادگی پلک ها، ناهنجاری های دستگاه تناسلی، شکاف لب و نقصان قلبی.

۳- سندروم داون: یک اختلال ژنتیکی است که فرد دارای یک کروموزوم اضافی می باشد و دارای این علائم است:  بدشکلی صورت و پل بینی و دست ها، عقب ماندگی ذهنی و نقص قلبی.

تغییر دادن پل بینی

۱- جراحی زیبایی (Rhinoplasty) برای باریک کردن پل بینی پهن و یا تغییر شکل دادن آن استفاده می شود.

۲- تزئین کردن بینی (Ornamentation) با سوراخ کردن (پیرسینگ) سوراخ بینی، دیواره و آویزان کردن زیورآلات از آنها انجام می شود.

پل بینی پهن

پهن شدن قسمت بالای بینی را می گویند.

این پل می تواند در یک صورت آدم سالم بوجود آید، اما می تواند همراه با اختلالات ژنتیکی خاص و یا اختلالات مادرزادی نیز باشد.

علت

  • سندرم خال مادرزادی سلول پایه : یک گروه از نقص ها که از طریق خانواده به ارث می رسد و شامل نقص در پوست، سیستم اعصاب، چشم ها، غدد درون ریز و استخوان ها می باشد. این سندروم باعث می شود پل بینی ظاهری غیرعادی داشته باشید و ابتلا به سرطان پوست در این بیماران زیاد می شود.
  •  سندروم هیدانتوئین (Hydantoin) جنینی : در این سندروم، جنین در معرض عواملی که باعث نقص جنین می شود، قرار دارد. اگر مادری از داروهای ممنوعه در بارداری استفاده کند، جنین دچار این سندروم  و در نتیجه بد شکلی پل بینی می شود.
  •  اگر احساس می کنید شکل پل بینی کودکتان باعث بدی تنفس در او می شود لازم است به پزشک مراجعه کنید.

پل بینی فرورفته

صاف شدن قسمت بالای بینی را فرورفتگی گویند.

رشد کم این ناحیه می تواند توسط عفونت و یا اختلالات ژنتیکی رخ دهد.

فرورفتگی پل بینی را می توان از نیم‌رخ فرد به خوبی مشاهده کرد.

علت فرورفتگی

  • کلئیدوکرانیال دیتوستوزیس ( Cleidocranial Dysostosis) : یک اختلال که شامل رشد غیرطبیعی استخوان جمجمه و منطقه ترقوه می باشد.این اختلال ارثی می باشد.
  •  سیفلیس مادرزادی : مادری که مبتلا به سیفلیس باشد، از طریق جفت این بیماری را به جنین منتقل می کند. این بیماری، یک عفونت کشنده و ناتوان کننده است.

سینوزیت پیشانی

علائم سینوزیت های خاص


۱-سینوزیت فکی:

درد در فک بالا و دندانهای فک فوقانی-گونه ها حساس به لمس می شوند که از علائم سینوزیت فکی  میباشد .

۲-سینوزیت پیشانی:

لمس و فشار اندک به پیشانی ایجاد درد میکند.چشم ها حساس به نور میشوند. از علائم سینوزیت  پیشانی  میباشد .

۳-سینوزیت شب پره ای:

گوش درد، گردن درد، درد در عمق سر  که از علائم سینوزیت شب پره ای  میباشد .

۴-سینوزیت پرویزنی:

– تورم پلک ها و درد در ناحیه بین بینی و چشمها  که از علائم سینوزیت پرویزنی  میباشد .

– حساسیت به لمس در دو طرف بینی که از علائم سینوزیت پرویزنی  میباشد .

– از دست رفتن حس بویایی که از علائم سینوزیت پرویزنی  میباشد .

موارد افزایش سینوزیت در افراد :

۱-آلرژی ها.
۲-علایم سرماخوردگی و آنفلوآنزای عود کننده.
۳-استرس.
۴-عفونتهای باکتریایی و ویروسی مجاری تنفسی فوقانی.
۵-شنا کردن در استخر، شیرجه رفتن.
۶-استعمال سیگار و استنشاق دود سیگار.
۷-قرار گیری در معرض آلودگی هوا.
۸-هوای سرد و خشک.
۹-مصرف مشروبات الکلی.
۱۰-استفاده مکرر و طولانی مدت از قطره های ضد احتقان بینی.
۱۱-تغییرات سریع فشار هوا.
۱۲-ناهنجاریهای ساختاری بینی و پولیپ بینی.
۱۳-کم آبی بدن.
۱۴-نگهداری از حیوانات خانگی.

اقدامات تشخیصی سینوزیت :

۱-معاینات بینی (آندوسکوپی بینی)
۲-سی تی اسکن و ام آر آی.
۳-تستهای آلرژی.
۴-بیوپسی مخاط حفره بینی و سینوس ها به منظور شناسایی عوامل بیماریزای باکتریایی.

انواع سینوزیت


انواع سینوزیت:

۱-سینوزیت فکی: باعث ایجاد درد و احساس فشار در گونه ها میشود (دندان درد و سردرد) .
۲-سینوزیت پیشانی: باعث ایجاد درد و احساس فشار در بالای چشمها میشود(سردرد) .
۳-سینوزیت پرویزنی:  باعث ایجاد درد و احساس فشار بین بینی و چشمها میشود(سردرد) .
۴-سینوزیت شب پره ای: باعث ایجاد درد و احساس فشار پشت چشمها میشود .

سینوزیت حاد:

سینوزیت حاد بین ۲ تا ۴ هفته بطول می انجامد. سینوزیت حاد عمدتاً در پی سرما خوردگی و آنفلوآنرا بروز میکند.
عفونت اولیه در سینوزیت حاد به مخاط سینوس ها هجوم آورده و ایجاد التهاب در سینوس ها می کند. بدن شما با تولید بیشتر موکوس به این هجوم ویروسها پاسخ می دهد.
افزایش موکوس سبب میگردد که دهانه سینوس ها تنگ و یا مسدود شود. در نتیجه احتباس ترشحات و میکروبها روی میدهد. تجمع این ترشحات محیط مساعدی برای رشد و تکثیر میکروبها فراهم می آورد (چراکه با  جریان طبیعی تخلیه نشده اند).

در مجاری فوقانی تنفسی باکتریهای بی ضرری وجود دارند، اما هنگامی که سیستم ایمنی بدن تضعیف میگردد، و یا تخلیه سینوس های مسدود شده (در پی سرماخوردگی و یا عفونتهای ویروسی) مختل می شود ،این باکتریها به سرعت تکثیر یافته و به سینوس ها هجوم می آورند.
گاه عفونتهای قارچی نیز میتوانند ایجاد سینوزیت حاد کنند. چنانچه علایم سرماخوردگی بیش از یک هفته باقی بماند ممکن است به سینوزیت تبدیل شده باشد.

سینوزیت مزمن:

سینوزیت وقتی بیش از ۴ هفته تداوم می یابد ، به سینوزیت  مزمن  تبدیل شده است. سینوزیت مزمن ممکن است تا سالها گریبانگیر بیمار شود. عموماً توسط عوامل آلرژی زا و عفونتهای باکتریایی ایجاد میشود. آسم و اختلالات آلرژیک مزمن عموماً باعث ایجاد سینوزیت مزمن میگردند. ۲۰ درصد از بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن به پولیپ بینی نیز مبتلا میشوند.

سینوزیت عود کننده:

بیمار چندین حمله سینوزیتی را در طی سال تجربه میکند. حملات بر اثر واکنش آلرژیک، تغییرات دمایی شدید (هوای خیلی سرد و خشک و یا خیلی گرم)، مو و شوره سر حیوانات، گرده گیاهان، مایت ها، دود سیگار و گرد و غبار ایجاد میگردند.

علائم سینوزیت


۱- احساس درد و یا فشار در پیشانی، گیجگاه ها، گونه ها، بینی، پشت و یا دور چشم ها از علائم سینوزیت می باشد.

۲- در فرد مبتلا به سینوزیت تنفس از راه بینی دشوار میشود.

۳- تخلیه ترشحات غلیظ، زرد و یا سبز رنگ از بینی و یا پشت حلق نشانه سینوزیت می باشد .

۴- بیمار مبتلا به سینوزیت با کاهش حس بویایی و چشایی روبرو است .

۵-گرفتگی و احتقان بینی، آبریزش بینی.

۶-درد در فک فوقانی و یا دندانهای آرواره بالا از نشانه های سینوزیت است.

۷- سر درد ناشی از سینوزیت که هنگام برخاستن از خواب با خم شدن به طرف جلو بدتر میشود.

۸- از دیگر علائم سینوزیت بوی بد دهان ، است .

۹- افراد مبتلا به از گوش درد و احساس گرفتگی گوشها رنج می برند .

۱۰- بیماران سینوزیتی احساس خستگی می کنند .

۱۱- در سینوزیت سرفه و گلو درد در هنگام شب تشدید میشود .

۱۲- حالت تهوع و استفراغ در سینوزیت وجود دارد .

۱۳- علایم سرماخوردگی ای که به درمان پاسخ نمیدهند سینوزیت می باشد .

۱۴- از دیگر علائم سینوزیت درد و تورم در ناحیه صورت است .

۱۵- احساس سنگین بودن سر در افراد مبتلا به سینوزیت باعث رنجش آنها می شود .

علایم سینوزیت های خاص

۱- سینوزیت فکی: درد در فک بالا و دندانهای فک فوقانی-گونه ها حساس به لمس می شوند.

۲- سینوزیت پیشانی: لمس و فشار اندک به پیشانی ایجاد درد میکند.چشم ها حساس به نور میشوند.

۳- سینوزیت شب پره ای: گوش درد، گردن درد، درد در عمق سر.

۴- سینوزیت پرویزنی: تورم پلک ها و درد در ناحیه بین بینی و چشمها-حساسیت به لمس در دو طرف بینی-از دست رفتن حس بویای .

موارد زیر ریسک ابتلا به سینوزیت را در شما افزایش می دهد:

۱- آلرژی ها

۲-علایم سرماخوردگی و آنفلوآنزای عود کننده

۳-استرس

۴-عفونتهای باکتریایی و ویروسی مجاری تنفسی فوقانی

۵-شنا کردن در استخر، شیرجه رفتن

۶-استعمال سیگار و استنشاق دود سیگار

۷-قرار گیری در معرض آلودگی هوا

۸-هوای سرد و خشک

۹-مصرف مشروبات الکلی

۱۰-استفاده مکرر و طولانی مدت از قطره های ضد احتقان بینی

۱۱-تغییرات سریع فشار هوا

۱۲-ناهنجاریهای ساختاری بینی-پولیپ بینی

۱۳-کم آبی بدن

۱۴-نگهداری از حیوانات خانگی

انواع سینوزیت


سینوزیت چیست ؟

سینوزیت حاد باکتریائی، عفونت حفرات سینوس است که به باکتری آلوده شده اند. سینوزیت معمولاً در پی یک سرماخوردگی ، حملات حساسیت و با تحریک توسط آلوده کننده های محیطی ایجاد می شود و بر خلاف سرماخوردگی و یا حساسیت ، تشخیص و درمان سینوزیت و همچنین درمان سردرد سینوزیت با پزشک بوده و به آنتی بیوتیک نیاز دارد. تا هم عفونت درمان شده و هم از ایجاد عوارض بعدی سینوزیت جلوگیری شود.

در حالت عادی ترشحات داخل سینوسها به درون فضای بینی تخلیه می شود و در هنگام ابتلا به سرماخوردگی و یا حساسیت  ، سینوسها ملتهب شده و در تخلیه ترشحات خود دچار مشکل می شوند که این قضیه می تواند باعث احتقان و سپس عفونت سینوس شود. تشخیص سینوزیت حاد پس از معاینه و پرسشهای پزشک در مورد علائم سینوزیت آلرژیک شما داده می شود ممکن است از عکس رادیولوژیک سینوسها و گاهی نمونه ترشحات سینوس شما برای آزمایش وجود باکتری در آن استفاده شود.انواع سینوزیت عبارتند از :

۱- سینوزیت فکی :باعث ایجاد درد و احساس فشار در گونه ها میشود (دندان درد و سردرد)

۲- سینوزیت پیشانی : باعث ایجاد درد و احساس فشار در بالای چشمها میشود(سردرد)

۳- سینوزیت پرویزنی : باعث ایجاد درد و احساس فشار بین بینی و چشمها میشود(سردرد)

۴- سینوزیت شب پره ای: باعث ایجاد درد و احساس فشار پشت چشمها میشود.

سینوزیت حاد

سینوزیت حاد بین ۲ تا ۴ هفته بطول می انجامد. سینوزیت حاد عمدتاً در پی سرما خوردگی و آنفلوآنرا بروز میکند.

عفونت اولیه به مخاط سینوسها هجوم آورده و ایجاد التهاب در آنها می کند. بدن شما با تولید بیشتر موکوس به این هجوم ویروسها پاسخ می دهد.

افزایش موکوس سبب میگردد که دهانه سینوسها تنگ و یا مسدود شود. در نتیجه احتباس ترشحات و میکروبها روی میدهد. تجمع این ترشحات محیط مساعدی برای رشد و تکثیر میکروبها فراهم می آورد (چراکه با  جریان طبیعی تخلیه نشده اند).

در مجاری فوقانی تنفسی باکتریهای بی ضرری وجود دارند، اما هنگامی که سیستم ایمنی بدن تضعیف میگردد، و یا تخلیه سینوسهای مسدود شده (در پی سرماخوردگی و یا عفونتهای ویروسی) مختل می شود ،این باکتریها بسرعت تکثیر یافته و به سینوسها هجوم می آورند.

گاه عفونتهای قارچی نیز میتوانند ایجاد سینوزیت حاد کنند. چنانچه علایم سرماخوردگی بیش از یک هفته باقی بماند ممکن است به سینوزیت تبدیل شده باشد.

سینوزیت مزمن

سینوزیت وقتی بیش از ۴ هفته تداوم می یابد مزمن شده است. سینوزیت مزمن ممکن است تا سالها گریبانگیر بیمار شود. عموماً توسط عوامل آلرژی زا و عفونتهای باکتریایی ایجاد میشود. آسم و اختلالات آلرژیک مزمن عموماً باعث ایجاد سینوزیت مزمن میگردند. ۲۰ درصد از بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن به پولیپ بینی نیز مبتلا میشوند .

سینوزیت عود کننده

بیمار چندین حمله سینوزیتی را در طی سال تجربه میکند. حملات بر اثر واکنش آلرژیک، تغییرات دمایی شدید (هوای خیلی سرد و خشک و یا خیلی گرم)، مو و شوره سر حیوانات، گرده گیاهان، مایت ها، دود سیگار و گرد و غبار ایجاد میگردند.

جراحی‌‌های بینی و سینوس برای درمان طیف وسیعی از بیماری‌‌های مختلف مانند پولیپ‌‌های بینی، سینوزیت‌‌های مزمن، بزرگی شاخک‌‌های بینی، انحراف تیغه بینی، تومورهای بینی و سینوس، سوراخ شدگی تیغه بینی، تومورهای قاعده جمجمه، نشت مایع مغزی نخاعی، بیرون زدگی چشم در بیماری تیروئید، شکستگی‌‌های صورت، اختلالات و التهاب مجاری اشکی، آلرژی‌‌های بینی مقاوم به درمان طبی و بسیاری از بیماری‌‌های دیگر مورد استفاده قرار می‌‌‌گیرد. توجه به  نکات بعد از عمل سینوس از اهمیت ویژه ای برخوردار است .

در عمل جراحی سینوس به روش سنتی، بافت‌های آسیب‌دیده سینوس‌ها به دقت برداشته می‌شود و با ایجاد مسیرهایی جهت تخلیه مواد عفونی انباشته شده در حفره سینوس‌ها، وضعیت کانال‌های تخلیه طبیعی آن‌ها بهبود داده می‌شود. اما امروزه در اغلب موارد، پزشکان جراح از تکنیک‌های آندوسکوپی بینی برای این جراحی استفاده می‌کنند تا بتوانند مجاری سینوس‌ها را با دقت و وضوح بیشتری ببینند و نیازی به ایجاد برش‌های خارجی بر روی صورت هم نداشته باشند. در نتیجه شدت ورم، خونریزی و ناراحتی ناشی از جراحی کاهش پیدا می‌کند و دوره بهبودی بعد از عمل جراحی سینوس هم خیلی کوتاه‌تر می‌شود. بر خلاف سایر روش‌های جراحی سینوس که در آن‌ها فقط بافت‌ها یا اندام‌های آسیب‌دیده مستقیماً برداشته می‌شوند، در طی عمل جراحی آندوسکوپی بینی علاوه بر برداشتن بافت‌های آسیب‌دیده، مسیر مجراهای طبیعی سینوس هم ترمیم و باز می‌شود. البته در اینجا لازم به تأکید است که مراقبت‌‌های بعد از جراحی آندوسکوپی بینی هم به اندازه خود عمل جراحی آندوسکوپی سینوس در دستیابی به نتایج رضایت‌بخش، اهمیت خواهد داشت.

تفاوت انحراف بینی و کجی بینی

آیا همه بینی های به اصطلاح منحرف نیازمند جراحی هستند؟

در ابتدا باید انحراف بینی به دقت تعریف شود. بینی یک ساختمان سه بعدی و به شکل یک هرم است که توسط یک تیغه وسط به دو حفره نسبتا مساوی تقسیم شده است . هوا از طریق سوراخ های بینی وارد هر یک از حفره های بینی می شود و پس از تهویه و گرم و مرطوب شدن از راه سوراخ های پشت هر یک از حفره های بینی وارد حلق می گردد .گاهی بینی در ظاهر صاف است اما فرد دچار مشکل تنفسی است زیرا تیغه وسط بینی کج شده است و یک یا هر دو حفره را مسدود کرده است . در این صورت اصطلاح انحراف تیغه بینی به کار برده می شود. این حالت با جراحی انحراف بینی اصلاح می شود و بیمه های تکمیلی درمانی هزینه آن را پرداخت می نمایند . انحراف تیفه بینی با انحراف کل هرم بینی ( کجی ظاهری بینی )تفاوت دارد. در انحراف کل هرم بینی تمام ساختمان های بینی کج رشد کرده است و بینی در ظاهر کج به نظر می رسد .

بینی هایی که در ظاهر کج باشند توسط تکنیک های جراحی زیبایی اصلاح می شوند و بیمه ها , هزینه آن را پرداخت نمی نمایند .

کجی بینی دو حالت دارند:

۱ -اگر تیغه وسط بینی همراه کل بینی کج شده باشد فرد ممکن است به علت کجی بینی مشکل تنفسی نداشته باشد . چنین شخصی فقط مشکل زیبایی بینی دارد و فقط در صورتی که با ظاهر خود مشکل داشته باشد نیاز به جراحی زیبایی بینی دارد . در این حالت تیغه وسط بینی نیز به طور همزمان در حین جراحی زیبایی صاف خواهد شد تا با صاف شدن کل هرم بینی , تیغه وسط نسبت به کل ساختمان بینی کج نباشد . در غیر این صورت مشکل تنفسی ایجاد خواهد شد .

۲ – اگر بینی کج باشد تیغه وسط بینی هم به شکل نا متناسبی کج و تاب خورده باشد، این شخص هم مشکل زیبایی و هم مشکل تنفسی دارد . در این حالت نیز جراح باید همراه اصلاح کجی بینی , انحراف بینی را نیز به منظور برقراری تنفس بیمار صاف نماید .

انحراف بینی با کجی بینی فرق دارد؟

بنابراین برخلاف تصور بسیاری از بیماران، اصلاح انحراف ظاهری یا به اصطلاح کجی بینی فقط با تکنیک های جراحی پلاستیک (جراحی انحراف بینی ) امکان پذیر است . برعکس اگر در ظاهر بینی کج نباشد و فقط تیغه داخلی بینی کج باشد یعنی فرد دچار انحراف بینی داخلی باشد طوری که تنفس از بینی را مختل کرده باشد درآن صورت با تکنیک های ساده تر مربوط به انحراف بینی مشکل قابل حل است.

درمان همزمان علائم انحراف بینی و کجی بینی

امکان بر طرف کردن همزمان انحراف بینی و کجی بینی وجود دارد و بهتر است این دو عمل انحراف بینی و کجی بینی همزمان انجام گیرد تا نتیجه بهتری حاصل شود .