بایگانی دسته ی دسته‌بندی نشده

عمل لابیاپلاستی یا کوچک کردن لابیا و همچنین عمل واژینوپلاستی یا جوانسازی واژن (تنگ کردن واژن) دو عمل جراحی اصلی هستند که برای ناحیه واژن انجام می‌شوند. در عمل لابیا پلاستی، لب‌های داخلی واژن که در دوطرف دهانه‌ی واژن قرار دارد کوچک می‌شود و شکل آن بهبود داده می‌شود. در عمل واژینوپلاستی نیز دیواره‌های داخلی واژن تغییر داده می‌شوند و فرم عضلات آن ناحیه بهبود داده می‌شود و تنگ می‌شود تا حفره‌ی واژن، بافتی منسجم‌تر پیدا کند و تنگ شود. به دلیل خطرها و عوارض بسیار زیاد این دو عمل جراحی و نیز هزینه عمل تنگ کردن واژن و درد آنها، در سال‌های اخیر استفاده از لیزر مونالیزا تاچ به عنوان روش جایگزین، مطرح شده و مورد استفاده قرار گرفته است. در این مقاله به معرفی این لیزر برای رفع گشادی واژن و چگونگی عملکرد آن می‌پردازیم.

خطرات و عوارض احتمالی جراحی واژن چیست؟

همیشه با عمل‌های جراحی، خطر بروز عوارض جانبی وجود دارد. عوارض تنگ کردن واژن می‌تواند شامل عفونت (مانند عفونت مجاری ادراری)، واکنش به مواد بیهوشی، تجمع خون یا مایعات در زیر پوست (هماتوم)، خونریزی شدید، آسیب‌های عصبی و همچنین نتایج نامناسب جراحی و ظاهر ناخوشایند لابیا ‌باشد.

بعد از لابیا پلاستی و واژینوپلاستی، ادرار کردن برای بیمار بسیار مشکل و احتمالا با درد و سوزش همراه خواهد بود، چرا که مایع ادرار از روی زخم جراحی عبور می‌کند. برای رفع این مشکل می‌توان در زیر دوش عمل ادرار را انجام داد و یا ناحیه مورد نظر را با آب ولرم شست و شو داد.

جوانسازی واژن با لیزر مونالیزاتاچ: جایگزین مناسب عمل‌های جراحی جوانسازی واژن

لیزر مونالیزا تاچ یک روش اختصاصی جوانسازی ویژه برای خانم‌ها است که بیشترین کاربرد را در بهبود بافت واژن و کارایی آن دارد. لیزر مونالیزا تاچ تنها یک روش درمان زیبایی نیست، این روش، بهترین درمان برای بی‌اختیاری ادرار است و به تقویت عضلات دیواره‌ی واژن و بهبود تجربه‌ی رابطه‌ی جنسی کمک می‌کند.مونالیزا‌تاچ، ایده‌ال‌ترین روش برای زنانی است که قبلا بچه‌دار شده‌اند و عضلات پرینئال (میان‌دوراهی) آن‌ها شل شده است، همچنین زنانی که دچار آتروفی واژن و مشکلات ناشی از آن شده‌اند و می‌خواهند کیفیت زندگی خود را به حالت قبل بازگردانند. تاکنون، نتایج موثر این روش درمانی، زندگی بسیاری از زنان را متحول کرده است.

روش لیزر مونالیزاتاچ چگونه عمل می‌کند؟

روش لیزر مونالیزاتاچ یک روش درمان غیرتهاجمی است که برای از بین بردن مشکلات واژن یا آتروفی واژن و بازیابی قابلیت ارتجاعی آن از لیزر CO2 فراکشنال استفاده می‌کند. آتروفی و خشکی واژن مشکلاتی هستند که اغلب در زمان بروز و بعد از بروز دوران یائسگی و بر اثر تغییرات هورمونی در بدن زنان ایجاد می‌شوند. در این روش سر لیزر در درون واژن قرار داده می‌شود و سپس پالس‌های لیزر که به سطح داخلی دیواره‌ی واژن تابانده می‌شوند، موجب تحریک بافت داخلی واژن به تولید کلاژن بیشتر می‌شوند. بازسازی بافت دیواره‌ی واژن، به خودی خود موجب افزایش رگ‌های خونی در دیواره‌ی واژن می‌شود و در نتیجه کارایی طبیعی واژن را بهبود می‌دهد.

درمان با مونالیزا تاچ چگونه انجام می‌شود؟

لیزرمونالیزا تاچ یک روش درمان سرپایی است و کل جلسه‌ی درمانی تنها ۳۰ دقیقه طول می‌کشد. معمولا برای رسیدن به بهترین نتایج ممکن، سه جلسه لیزردرمانی برای بیماران توصیه می‌شود. جوانسازی واژن با لیزر، عمل دردناکی نیست، اما می‌توان برای اطمینان قبل از انجام لیزر درمانی، یک کرم بی‌حس کننده و خنک‌کننده به ناحیه مورد نظر زد. بعد از اتمام لیزردرمانی، بیماران باید تا دو روز از داشتن مقاربت جنسی خودداری کنند، اما در سایر موارد می‌توانند تمامی فعالیت‌های عادی و روزمره خود  را ادامه دهند.

نتایج مورد انتظار

لیزرمونالیزا تاچ به نحو بسیار موثری حجم عضلانی و میزان قدرت و کنترل عضلانی در دیواره واژن را بهبود می‌دهد. این نتایج در اثر تحریک مخاط واژن به بازسازی و تولید سلول‌های جدید ایجاد می‌شود. این روش همچنین موجب تنگ شدن واژن و کم شدن قطر داخلی و خارجی واژن می‌شود و بافت عضلات پرینئال را احیا می‌کند. اثرات مثبت این روش درمانی می‌تواند کیفیت زندگی بیماران را بهبود دهد.

مزایای روش لیزر مونالیزاتاچ چیست؟

لیزر مونالیزا تاچ موجب بازسازی و احیای بافت واژن و  بازیابی کارایی آن می‌شود (جوانسازی واژن) که این امر نیز موجب مقابله با علائم ناشی از آتروفی واژن می‌شود که مشکلی بسیار شایع در بین زنانی است که در دوران یائسگی به سر می‌برند. به دلیل تاثیر لیزر بر عوامل ایجادکننده‌ی خشکی و کاهش مخاط در داخل واژن،  این روش موجب برطرف شدن خارش و سوزش واژن و درد در هنگام دخول می‌شود. نحوه‌ی تعامل لیزر با بافت داخلی واژن، در واقع بهترین راه برای تحریک بافت واژن به تولید کلاژن بیشتر در دیواره‌های واژن و مرطوب شدن واژن می‌باشد و در نتیجه با اعمال این درمان، کارایی واژن به حالت قبل باز می‌گردد. انجام این روش درمانی می‌تواند برای زنان بسیار موثر بوده و می‌تواند علاوه بر بهبود کیفیت زندگی و سطح اعتماد به نفس زنان، کیفیت رابطه جنسی و لذت جنسی را نیز برای آنان بیشتر کند.

روش لیزر مونالیزا تاچ، بیشتر از همه برای چه زنانی مفید است؟

این روش برای تمام زنانی که می‌خواهند علائم واژینال ناشی از کاهش سطح استروژن در بدن خود را درمان کنند یا از آن پیشگیری کنند، مناسب است. کاهش سطح استروژن می‌تواند بر اثر یائسگی باشد و یا بعد از زایمان یا بعد از درمان سرطان و بعد از ابتلا به اختلال غذا یا آنورکسی، ایجاد شود. علائم شایع ناشی از کاهش سطح استروژن عبارتند از خشکی واژن، کاهش قابلیت ارتجاعی دیواره‌ی واژن، درد در هنگام مقاربت جنسی و بی‌اختیاری ادرار خفیف.

روش لیزر مونالیزا تاچ روشی بسیار ایده‌ال برای کسانی است که به دنبال روشی ایمن‌تر و کم‌تهاجمی‌تر نسبت به روش‌های درمانی معمول مانند جراحی و دارودرمانی هستند. البته به خاطر داشته باشید که هیچ کس بهتر از پزشک شما نمی‌تواند شما را در مورد بهترین روش درمان و مناسب بودن روش لیزر مونالیزاتاچ برای شما، راهنمایی کند. پس قبل از اقدام به انجام هر درمانی با پزشک خود مشورت کنید.

آیا این روش خطرات یا عوارضی دارد؟

اغلب زنان بعد از انجام لیزردرمانی عوارض جانبی بسیار خفیفی مانند قرمزی یا تورم بسیار کم دارند که کاملا موقتی است و سریعا برطرف می‌شود. ممکن است درد یا ناراحتی بسیار خفیفی نیز احساس شود که معمولا به سرعت برطرف می‌شود.

چند جلسه لیزردرمانی نیاز است؟

این موضوع بستگی به این دارد که علائم شما تا چه حد شدید هستند. ما معمولا انجام ۱ تا ۳ جلسه‌ی درمانی با فواصل ۴۰ تا ۶۰ روزه را به بیماران پیشنهاد می‌دهیم و بعد از آن نیز توصیه می‌کنیم که برای حفظ نتایج درمانی هر سال یک بار لیزردرمانی مجددا تکرار شود. در بسیاری از موارد، تعیین تعداد جلسات درمانی به نظر متخصص زنان بستگی دارد که بعد از معاینه دقیق و ارزیابی وضعیت شما، بهترین برنامه‌ی درمانی مناسب برای شما را تجویز می‌کند.

بهبودی بعد از درمان چگونه است؟

اغلب زنان می‌گویند که طی چند روز بعد از اولین جلسه‌ی لیزردرمانی کمی احساس ناراحتی می‌کنند، اما اغلب افراد بعد از گذشت ۱ تا نهایتا ۳ روز، روند عادی زندگی خود را دوباره از سر می‌گیرند. ممکن است پزشکتان به شما توصیه کند که  در طی دوره‌ی بهبودی از بلند کردن اجسام سنگین و انجام برخی فعالیت‌های خاص دیگر، مانند گرفتن دوش با آب دغ یا انجام تمرینات ورزشی پرفشار، خودداری کنید. پزشک شما تمامی توصیه‌های لازم را برای داشتن ریکاوری سریع  به شما می‌کند.

نتایج این درمان چقدر ماندگاری دارند؟

نتایج این روش درمانی حتی بلافاصله بعد از اولین جلسه‌ی درمانی نیز مشهود هستند، اما این نتایج طی چند ماه بعد از جلسات درمانی به تدریج بهبود می‌یابند. تاثیر لیزر بر بافت واژن و تحریک آن به بازسازی و تولید کلاژن بیشتر، بین ۴۰ تا ۶۰ روز همچنان ادامه دارد و بعد از این زمان است که توصیه می‌شود، درمان بعدی انجام شود.

چه مدت بعد از درمان می‌توانم زندگی عادی و روزمره را دوباره ادامه دهم؟

معمولا توصیه ما این است که ۳ الی ۴ روز بعد از لیزردرمانی، مقاربت جنسی نداشته باشید. در هر مورد خاصی، بستگی به پزشک شما دارد که با توجه به وضعیت شما بعد از لیزردرمانی، توصیه‌های لازم را در مورد نحوه‌ی گذراندن دوره‌ی ریکاوری به شما بکند .

بهترین مدل بینی

سه بافت اصلی بینی یعنی پوست، استخوان و غضروف مدل های مختلفی به یک بینی می‌دهند. مهمترین بافت بینی پوست است. این لایه پوشاننده، نقش مهمی در نتیجه عمل زیبایی بینی بر روی مدل بینی دارد. بر اساس ضخامت پوست می‌توان بینی‌ها را اصطلاحا به مدل بینی گوشتی و مدل بینی غیرگوشتی تقسیم کرد. مدل بینی‌های گوشتی دارای پوست ضخیمی هستند. از آنجا که در عمل بینی ، پوست به هیچ وجه دستکاری نمی‌شود و فقط روی اسکلت بینی یعنی غضروف و استخوان کار انجام می‌گیرد، مدل بینی‌های گوشتی قابلیت کوچک شدن به میزان زیاد را ندارند. همچنین در عمل بینی نمی‌توان انتظار داشت که این بینی‌ها خیلی ظریف شوند.یا مثلا بیمارانی که بینی بسیار بزرگی دارند صلاح نیست که یکباره بینی آنها در عمل بینی خیلی کوچک شود. از طرف دیگر بینی‌هایی با پوست بسیار نازک نیز ممکن است مشکل‌ساز باشند؛ چون کوچک‌ترین اشکالی در زیر آنها قابل مشاهده است.

بینی‌های دیگری مثل مدل بینی ‌های افتاده و سر پایینی‌، کج و یا بینی‌های فرو رفته نیز هر کدام به درجات قابل توجهی قابل اصلاحند ولی درهمه موارد باید توضیحات کافی به بیمار داده شود تا به انتظارات معقولی از عمل زیبایی بینی دست یابد.

سه مدل بینی ایرانی

سه مدل بینی رایج نژادهای مختلف ایران عبارتند از :  در غرب کشور بینی‌هایی با مدل‌های آسیایی در شمال ایران وجود دارد و در مرکز ایران بینی‌هایی با مدل استخوانی کشیده و بلند و در جنوب ایران بینی‌هایی با پوست ضخیم و تیره‌تر(نگروئید) داریم. البته به دلیل ازدواج‌های نژادهای مختلف این مدل‌های بینی مخلوط شده اما تجربیات زیادی در زمینه این سه مدل بینی وجود دارد.

چه عملهایی را می‌توان همزمان با عمل زیبایی بینی انجام داد؟

لازم است برخی عملها همزمان با عمل زیبایی بینی انجام شوند. مثل ترمیم و اصلاح انحراف تیغه بینی، کوچک کردن توربین‌های بینی و برداشتن پولیپ‌های کوچک. چنانچه پولیپ‌ها متعدد و همراه با سینوزیت وسیع باشد، بهتر است که عمل برای بر طرف کردن آنها چند ماه قبل از عمل زیبایی بینی انجام گیرد. چنانچه بیمار دارای چانه عقب رفته و کوچک باشد (که در بین برخی بیماران شایع است) ترجیح دارد همزمان با عمل زیبایی بینی این عیب بر طرف شود. برخی عمل‌های زیبایی دیگر مثل کشیدن صورت‌، گذاشتن گونه و یا ترمیم پلک نیز می‌تواند همزمان با عمل زیبایی بینی انجام شود ولی در این میان باید به محدودیت‌های زمانی و توانایی و تحمل بیمار نیز توجه کرد.

عمل بینی های گوشتی

جراح بینی : هر فردی که متقاضی عمل جراحی زیبایی بینی است ممکن است به دلایل مختلفی ازجمله نوع پوست کاندید خوبی برای عمل جراحی نباشد لذا جراحی برای هرفرد متقاضی توصیه نمیشود. به طور مثال در بینی های گوشتی دست جراح برای جمع کردن نوک بینی خیلی باز نیست. بینی گوشتی به دماغی گفته می شود که پوست آن ضخیم وغضروفهای نوک بینی ضغیف باشد. غدد چربی پوست این بینی ها معمولا زیاد است و نفود این غدد و چربی های مترشحه از آنها در لابلای پوست باعث ضخیم شدن پوست می شود. جراح در طی عمل زیبائی بینی نمیتواند جنس پوست را تغییر دهد و کارهائی که وی انجام میدهد عمدتا بر روی غضروف و استخوان بینی متمرکز است . لذا نوک بینی کسانی که بینی آنها گوشتی است بعد از عمل خیلی جمع نمیشود و ممکن است بعد از عمل ، فرد عمل شده از جمع نشدن نوک بینی اش ناراضی باشد. پزشک ضمن بررسی کلیه جوانب، در صورت لزوم در مورد وضعیت پوست فرد نیز به وی توضیح خواهد داد.بنابراین جراحی بینی های گوشتی نیاز به دقت و مهارت بیشتر پزشک دارد که در کلینیک دکتر، عمل این نوع از بینی ها (بینی های گوشتی) به بهترین شکل انجام می شود.

لازم به ذکر است که اکثر افرادی که نوک بینی خیلی بزرگی دارند فکر می کنند بینی آنها گوشتی است در صورتیکه اگر بزرگ بودن نوک بینی بدلیل ضخامت پوست باشد ما با محدودیت های فوق الذکر مواجه خواهیم بود اما اگر بزرگی نوک بینی ناشی از بزرگ بودن غضروفهای نوک بینی باشد، این بینی گوشتی نیست و برای عمل کردن مشکلی ندارد لذا اگر در مورد جنس پوست بینی خودتان و گوشتی بودن یا نبودن آن ابهامی دارید توصیه میکنم حضورا مراجعه نمایید تا از نزدیک بینی شما را معاینه کرده و در مورد نوع بینی شما اظهار نظر کنم.

روش جراحی بینی های گوشتی

در بینی‌های گوشتی برخلاف بیشتر بینی‌ها، بافت استخوانی و غضروفی ضعیف‌تر است و قادر به نگهداری پوست ضخیم و سنگین روی خود نیست. به همین دلیل بینی‌ حالت کوفته و بد شکلی پیدا می‌کند. بنابراین در جراحی بینی گوشتی در اکثر موارد نه تنها از  آنها بر نمی‌داریم بلکه با گذاشتن غضروف‌های کمکی‌ یا گرافت آنها را تقویت می‌کنیم. با این روش در عمل بینی گوشتی ، بینی‌ استحکام بیشتری یافته و شکل بهتری پیدا می‌کند. این گرافت‌ها معمولا از داخل بینی‌ خود فرد برداشته می‌شود.

در عمل جراحی بینی گوشتی برداشتن پوست از خارج به‌دلیل باقی‌ گذاشتن خط برش روی بینی‌ امکان پذیر نیست ولی‌ به‌طور محدودی می‌توان پوست را از داخل با برداشتن چربی‌ نازک کرد. البته دستکاری بیش از حد خطر ایجاد نکروز و به‌دنبال آن زخم بد فرم (اسکار) وجود دارد. به‌علاوه امکان تشکیل مجدد این چربی‌ها در بینی‌های گوشتی وجود دارد.

نکته دیگر در مورد جراحی بینی های گوشتی اینست که اگر روش عمل جراحی بینی‌ های گوشتی درست و دقیق باشد، امکان برگشت بسیار کم است، چون در رینوپلاستی بینی گوشتی ما غضروف‌ها را تقویت می‌کنیم که این روش دایمی و برگشت ناپذیر است. مسأله در مورد ضخامت پوست است که چنانچه با برداشتن چربی‌‌ها آنرا نازک کنیم امکان تشکیل مجدد آن وجود دارد. البته با انجام اقداماتی پس از عمل جراحی بینی‌های گوشتی می‌توان پوست را نازکتر کرد و از برگشت بینی‌های گوشتی جلوگیری کرد. یکی‌ ازاین روش‌ها تزریق کورتن در لایه‌های عمیق پوست می‌باشد. می‌توان ۳ هفته پس از عمل رینوپلاستی بینی گوشتی این تزریق‌ها را انجام داده و در صورت نیاز آن‌ را تکرار کنیم. این کار باید با نهایت دقت انجام پذیرد.

روش‌های دیگری از جمله مصرف کرم‌های مخصوص و یا ابزرهایی برای تراشیدن پوست نیز وجود دارد که تا حد قابل توجهی‌ موثر است.

هر چقدر آگاهی‌ افراد به نوع بینی‌ و امکانات جراحی بیشتر باشد میزان رضایتمندی آنان افزایش می‌یابد. افراد با تقبل قیمت جراحی بینی گوشتی باید تا رسیدن به نتیجه حوصله داشته باشند چون تغییرات در بینی‌های گوشتی تدریجی‌ و طولانی است.

افراد با بینی‌های گوشتی مطمئن باشند که با صبر و حوصله و آگاهی‌ کامل و انتظارات معقول به نتیجه دلخواه بعد ازعمل جراحی بینی‌های گوشتی خواهند رسید.

هر عمل جراحی با عوارض و حوادثی همراه است و فقط جراحی که عمل جراحی انجام نمی دهد دچار اشتباه و حادثه نمی شود. آگاهی مرتبط با عوارض احتمالی باید حتماً برای بیمار به صورت واضح و روشن توضیح داده شود، بنابراین می توان تصمیمی آگاهانه برای کاهش احتمال بروز این حوادث و درمان سریع عوارض عمل بینی گوشتی گرفت.

تفاوت جراحی بینی‌گوشتی با سایر بینی ها

اگر تکنیک‌های عمل جراحی بینی گوشتی و مراقبت‌های بعد از آن به درستی‌ انجام شود، تفاوتی‌ با دیگران ندارد. انجام صحیح توصیه‌های پزشک و مراجعت به موقع، در گرفتن نتیجه دلخواه بعد از عمل جراحی بینی‌های گوشتی نقش به‌سزایی دارد.

بینی های گوشتی کدامند؟

بینی‌های گوشتی به بینی‌هایی اطلاق می‌شود که پوست روی بینی‌ ضخامتی بیش از اندازه داشته باشد. اگر بینی‌ را به دو نیمه بالایی و پایینی تقسیم کنیم، پوست قسمت پائین یا نوک بینی‌ ضخامت بیشتری نسبت به نیمه بالایی دارد. ضخامت پوست تا حد زیادی به وجود غدد چربی‌ درون آن بستگی دارد، هرچه این غدد بیشتر و بزرگتر باشند، پوست ضخیم‌تر به نظر می‌رسد. این پوست‌ها خصوصیتشان چرب بودن بیش از حد آنان است. شاید دیده باشید که در روی پوست قسمت پایین بینی‌ برخی‌ افراد دانه‌های سیاه رنگی‌ وجود دارد. در حقیقت این دانه‌ها، چربی‌هایی هستند که هنگام خروج از پوست و در مجاورت هوا به رنگ سیاه در می‌آیند. در افرادی که پوست ضخیم و چرب دارند این دانه‌ها بیشتر دیده می‌شود. بنابراین خصوصیت بینی گوشتی ضخیم بودن پوست آنهاست که باعث بزرگ و حجیم شدن قسمت پایینی آن می‌گردد. همچنین در بینی‌های گوشتی نوک بینی‌ نیز افتادگی دارد.

بینی‌های گوشتی علاوه بر سر بزرگ و افتاده، پوست ضخیم چرب‌ و متخلخلی دارند که با فشار بین دو انگشت، به راحتی‌ چربی‌ سفیدرنگی به بیرون تراوش می‌یابد. برخی‌ بینی‌ها افتادگی داشته یا نوک بزرگی‌ دارند ولی‌ پوست آنها نازک یا متوسط است. در اینگونه بینی‌ها معمولا غضروف زیر پوست بزرگ بوده و باعث بدشکلی آن می‌شود. اینها نباید با بینی‌های گوشتی اشتباه شوند.

عمل بینی‌های گوشتی

اگر بخواهیم مناسب بودن بینی‌های گوشتی را برای عمل رینوپلاستی بر اساس ضخامت پوست درجه بندی کنیم، بهترین کاندیداها، افرادی با پوست با ضخامت متوسط می‌باشند. عمل بینی گوشتی در بیماران با پوست بیش از اندازه نازک یا ضخیم، مشکل‌تر است. اجزای زیر پوست بینی‌، یعنی استخوان و غضروف شکل دهنده بینی‌ می‌باشند، چنانچه کمتر یا بیشتر از حد لازم برجسته و مشخص باشند، بینی‌ بدفرم به نظر می‌رسد. در افراد با پوست نازک، این اجزاء بیش از حد و در آنانکه پوست ضخیم دارند کمتر به نظر می‌رسد. عمل بینی می‌تواند در هر دو گروه شکل بینی‌ را بهتر و زیباتر کند.

بطور کلی‌ تغییر در این بینی‌های گوشتی نسبی می باشد، یعنی می‌توان امید بسیاری داشت که فرم بینی‌ نسبت به قبل، بهبود قابل توجهی‌ داشته باشد. بینی‌های گوشتی را نمی‌توان خیلی‌ کوچک و ظریف کرد چون در عمل بینی ، کار عمدتاً روی بافت استخوانی و غضروفی انجام می‌شود و بافت نرم از جمله پوست خیلی‌ قابل دستکاری نیست. به عبارت دیگر می‌توان تا هر قدر بخواهیم از استخوان و غضروف برداریم ولی از پوست نمی‌توانیم برداریم. در صورت برداشت بیش از حد از استخوان و غضروف شکل بینی‌ از قبل هم بدتر می‌شود. بنابرین می‌شود گفت که بینی‌های گوشتی را می‌توان به فرم دلخواه نزدیک کرد ولی‌ انتظار کوچک شدن زیاد بینی‌های گوشتی بی‌مورد است.

روش جراحی زیبایی بینی های گوشتی

در ابتدا باید گفت که بینی گوشتی به چه بینی اطلاق می شود؟

 بینی هایی با پوست ضخیم و غدد سباسه فراوان  و باز بودن سوراخ های پوست در اصطلاح بینی گوشتی نامیده می شوند. در این بینی ها معمولا غضروف ضعیف می باشد و عمده بینی پوست و چربی زیر آن و غدد سباسه است. در این بینی ها معمولا کمی نوک بینی افتاده است و پره های بینی باز و ضخیم می باشد به علت وجود هورمون جنسی مردانه و چرب بودن پوست مردان این نوع بینی در مردان به وفور دیده می شود.

جراحی بینی گوشتی

در گذشته برای اصلاح این بینی ها و عمل بینی گوشتی از برداشت زیاد از غضروف ها کمک می گرفتند. نتیجه این کار فرورفتگی و ایجاد اسکار در پوست به علت خالی شدن فضای زیر آن می باشد. معمولاً بیماران فکر میکنند برداشت پوست کمک کننده است اما بنظر می رسد برداشت پوست باعث ایجاد اثرات زخم شدید می شود، لذا به هیچ وجه توصیه نمی شود.

اما امروزه در جراحی بینی گوشتی، تقویت بافت غضروفی و استفاده از غضروف تیغه وسط یا همان سپتوم برای تقویت نوک بینی و به طور کلی بافت غضروفی بهترین تاثیر را دارد. یکی از کار های معمولاً مفید در جراحی زیبایی بینی افراد با بینی گوشتی الار بیس یا برداشت دقیق از پره ها به منظور کوچک کردن پره بینی می باشد.

عمل جراحی زیبایی بینی گوشتی

اگر پوست بینی ضخیم و غضروف های زیر آن نازک و ظریف باشد، بینی را گوشتی می نامند. برعکس، اگر پوست بینی نازک و غضروف های زیر آن محکم باشد، بینی غضروفی خواهد بود.  تغییر شکل بینی گوشتی و کوچک کردن پره بینی می تواند موجب بازیابی هماهنگی و توازن صورت و در نتیجه جذابیت یک صورت زیبا گردد. آناتومی پیچیده و سه بعدی و متفاوت ساختار بینی و عملکرد حساس آن در تنفس باعث شده که جراحی زیبایی بینی جزء مشکل ترین جراحی های پلاستیک باشد. به همین دلیل ممکن است نتایج این عمل گاهی در حد انتظار نباشد . طبق آمار احتمال نیاز به عمل مجدد بینی (ترمیمی، ثاویه، دوم، روتوش، ریویژن) بینی در ۵-۱۵ درصد جراحی های زیبایی بینی وجود دارد و حتی ماهر ترین جراحان نیز از این قضیه مصون نیستند.
عدم بازگشت بینی گوشتی بعد از عمل

با تکنیک های قدیمی تر ، تقریباً کار خاصی برای کوچک کردن بینی گوشتی نمی شد کرد چون تکنیک های قدیمی بیشتر کاهنده بودند و شامل تراش دادن استخوان و غضروف می شدند. بینی گوشتی خودش غضروف های ضعیف تری دارد. حال اگر این غضروف های ظریف تراش داده و نازک شوند، اگر چه ممکن است برای مدتی بینی کوچک تر و زیبا تر به نظر برسد. اما با گذشت زمان و به علت فعل و انفعالات زیر پوستی،پس از جراحی بینی گوشتی  بینی جمع شده و خودش را به سمت پائین می کشد. اینکه می گفتند بینی افتادگی پیدا کرده و یا برگشت کرده به همان علت است.
اما امروزه چون در عمل بینی گوشتی با تقویت غضروف شکل داده می شوند، حالت داده می شوند و بازآرایی می شوند، برگشت بینی های گوشتی یا افتادگی بینی های گوشتی خیلی کم شده و شاید اصلا اتفاق نیفتد. نوک بینی پهن می‌تواند حاصل ساختمان بینی پهن یا یک بینی گوشتی باشد. روش‌های مختلفی برای کوچک کردن سوراخ‌های بینی پهن، گشاد یا گوشتی وجود دارند که با استفاده از جراحی زیبایی عمل پره های بینی انجام می‌شوند.

جراحی پلاستیک بینی های گوشتی

جراحی بینی های گوشتی

هر روز افراد بسیاری با استفاده از عملهای مختلف زیبایی اعتماد به نفس بیشتری پیدا کرده واز زندگی خود لذت بیشتری می برند.

از بین تمام اعمال زیبائی ، جراحی پلاستیک بینی که اصطلاحاً ” رینوپلاستی ” نامیده می شود از ویژگی های خاصی برخوردار است لذا سعی می کنم با تفضیل بیشتری مورد بحث قرار گیرد . عمل بینی گوشتی چیزی بیشتر از مهارت جراحی است و در حقیقت تلفیقی از علم و هنر است . جراح زیبایی بینی قبل از هر چیز یک پزشک است و فاکتورهای پزشکی و روانی که باعث شده یک فرد سالم با میل خودش برای انجام یک جراحی بینی گوشتی مراجعه کند رابه خوبی درک می کند ضمناً او مثل یک مجسمه تراش است .

جراح زیبایی بینی نیز با درنظرگرفتن شکل مناسب بینی برای هر صورت خاص ، با برداشتن قسمتهای اضافی و حالت دادن به قسمتهای باقیمانده سعی میکند اثر هنری خود را در معرض دید قرار دهد. بدیهی است وی هیچگاه به بینی به طور منفرد نگاه نمیکند بلکه بینی را درکنار سایر اجزای صورت بیمارش می بیند . به عبارت بهتر نمی توان با در نظر گرفتن یک بینی ایده ال به خلق یک بینی زیبا پرداخت بلکه بهترین بینی نوعی است که با سایر اجزاء صورت هماهنگی داشته باشد. تصور و انتظارات غیر واقع بینانه درمورد جراحی پلاستیک بینی زیاد است. همیشه این امکان وجود ندارد که بافت انسان را به گونه ای تغییر داد تا آنچه بیمار دلش می خواهد حاصل شود. هدف جراح این است که ظاهر بیمار را در طی اعمالی که به دقت برنامه ریزی شده اند زیباتر کند . اینکه او چگونه به این مهم دست می یابد به میزان زیادی بستگی به آموزش ، تجربه، علم و مهارت او دارد و تمامی این فاکتورها بسیار متغیر هستند. همکاری بیمار وواکنش های ناخواسته نیز نقش بسیاراساسی در نتیجه نهایی یک عمل جراحی دارد .

هدف هرعمل زیبایی بهبود بخشیدن به وضع ظاهری است نه رسیدن به زیبایی کامل و مطلق .
هر فردی که متقاضی این عمل است ممکن است به دلایل مختلفی ازجمله نوع پوست کاندید خوبی برای جراحی نباشد لذا جراحی برای هرفرد متقاضی توصیه نمیشود .

در بینی های گوشتی دست جراح در جمع کردن نوک بینی خیلی باز نیست .بینی گوشتی به دماغی گفته میشود که پوست آن ضخیم و غضرو فهای نوک بینی ضغیف است . غدد چربی پوست این بینی ها معمولا زیاد است و نفود این غدد در لابلای پوست باعث ضخیم شدن پوست شده است . جراح در طی عمل زیبائی بینی نمیتواند جنس پوست را تغییر دهد و عمده کارهائی که وی انجام میدهد بر روی غضروف و استخوان بینی است . لذا نوک بینی کسانی که بینی آنها گوشتی است بعد از عمل خیلی جمع نمیشود و ممکن است بعد از عمل ، فرد عمل شده از جمع نشدن نوک بینی اش ناراضی باشد. پزشک ،ضمن بررسی کلیه جوانب ،در صورت لزوم در مورد وضعیت پوست فرد نیز به وی توضیح خواهد داد.لازم به ذکر است که اکثر افرادی که نوک بینی خیلی بزرگی دارند فکر میکنند بینی آنها گوشتی است در صورتیکه همانطورکه قبلا هم توضیح دادم اگر بزرگ بودن نوک بینی بدلیل ضخامت پوست باشد ما با محدودیت های فوق الذکر مواجهیم اما اگر بزرگی نوک بینی بدلیل بزرگ بودن غضروفهای نوک بینی باشد ،این بینی گوشتی نیست و برای عمل کردن مشکلی ندارد.

بینی های گوشتی

اصلاح بینی گوشتی با جراحی زیبایی به خوبی امکان پذیر است و اگر اصولی انجام شود نتیجه مطلوب داشته و به اصطلاح با برگشت همراه نخواهد بود. اصول اصلاح در این بینی ها تا حدودی با بینی هایی که اشکالشان فقط برجستگی استخوانی واضح است متفاوت می باشد و توجه نکردن به این تفاوت هاست که سبب بروز نارضایتی بعد از عمل می شود.
هدف از عمل بینی گوشتی فرم دادن به بینی در راستای متناسب شدن آن با سایر اجزاءصورت است نه صرفا کوچک کردن آن! اقداماتی که فقط با هدف کوچک شدن بینی انجام می شوند علاوه بر مشکلات تنفسی از نظر ظاهری نیز در درازمدت مطلوب نخواهند بود.

با توجه به اینکه حمایت اسکلتی بینی های گوشتی ضعیف است ،جهت شکل دادن به بینی و خوش فرم کردن آن ابتدا سایز بینی تعدیل میشود و غضروفهایی که در وضعیت مناسب نیستند جابجا می گردند، سپس ساختارهای ضعیف توسط پیوندهای غضروفی تقویت می شود. ضخامت پوست بینی ضخیم بودن پوست یک فاکتور محدود کننده است . پوست ضخیم قابلیت چسبیدن کامل به اسکلت کوچک شده زیر خود را ندارد ،در نتیجه بینی های کوچک شده در برخی مناطق بخصوص ناحیه بالای سر بینی برجستگی پیدا می کند و سبب می شود علیرغم جراحی، سر بینی همچنان پهن و بدون فرم جلوه کند.

برای درک بهتر این مطلب تصور کنید پالتوپوشیده اید : در کدام حالت پالتو خوش فرم تر بر بدنتان مینشیند، زمانیکه زیر آن لباس نازک تابستانی پوشیده اید یا زمانیکه لباستان زمستانیست؟در حالت اول پالتو آزاد تراست در نتیجه قسمتهایی از آن به خارج برجسته شده روی هم چین میخورد ولی در حالت دوم پالتو فرم بدن شما را به خوبی نشان میدهد. بینی های با پوست ضخیم ویا بافت چربی  زیرپوستی زیاد معضلاتی را در جراحی نوک بینی ایجاد   می کنند. ضخامت بیش از حد پوست مانع ظریف شدن نوک بینی می شود. ممکن است جراح با برداشتن بیش از حد غضروف ها سعی در جبران این نقیصه نماید ولی تجربیات درازمدت نشان داده است که برداشتن زیاد بافت های نوک بینی در این بینی ها احتمال عوارض نامطلوب را بیشتر می کند. بهتر است با تقویت حمایت داربست غضروفی بینی، شکل مناسب به نوک بینی داده شود. بنابراین بسیاری از بینی های گوشتی در حقیقت به جای این که بافت زیاد داشته باشند، حمایت داربستی کم دارند و با افزودن این حمایت می توان تعادل بین بافت های نرم نوک بینی و داربست های حمایت کننده آن را فراهم کرد. دانش، تجربه و هنر جراح قادر است این تعادل و توازن ظریف را در جهت ایجاد نوک بینی طبیعی و با ثبات ایجاد نماید.

نکاتی در مورد بینی گوشتی

۱) نکته در جراحی بینی های گوشتی این است که تورم بعد از عمل در این بینی ها طولانی تر است.به عبارت دیگر حداقل یکسال برای فرم گرفتن بینی بعد از عمل زمان لازم است.البته جهت کمک به تسریع در برطرف شدن تورم اقداماتی نظیر تزریق در موضع تورم با صلاحدید جراح موثر است

۲)اگر روش عمل درست و دقیق باشد، امکان برگشت بسیار کم است، چون در اینجا ما غصروف‌ها را تقویت می‌کنیم که این روش دایمی و برگشت ناپذیر است. مسأله در مورد ضخامت پوست است که چنانچه با برداشتن چربی‌‌ها آنرا نازک کنیم امکان تشکیل مجدد آن وجود دارد. البته با انجام اقداماتی پس از جراحی می‌توان پوست را نازکتر کرد و از برگشت آن جلوگیری کرد. یکی‌ ازاین روش‌ها تزریق کورتن در لایه‌های عمیق پوست می‌باشد. می‌توان ۳ هفته پس از جراحی این تزریق‌ها را انجام داده و در صورت نیاز آن‌ را تکرار کنیم. این کار باید با نهایت دقت انجام پذیرد تا امکان بروز عوارض از بین برود. مواردی از نازک شدن بیش از حد پوست در یک قسمت و یا تغییر رنگ آن دیده شده است.

تکنیک جراحی در بینی های گوشتی

تکنیک جراحی در بینی های گوشتی

بعضی بینی ها به بینی گوشتی معروفند که مشخصه آنها بینی پهن با پوست ضخیم وبافت غضروفی ناچیز است. روش اصلاح این گونه بینی ها با روش جراحی بینی های استخوانی متفاوت است. در بینی‌های گوشتی برخلاف بیشتر بینی‌ها، بافت استخوانی و غضروفی ضعیف‌تر است و قادر به نگهداری پوست ضخیم و سنگین روی خود نیست. به همین دلیل بینی‌ حالت کوفته و بد شکلی پیدا می‌کند. بنابراین در این جراحی با گذاشتن غصروف‌های کمکی‌ یا گرافت آنها را تقویت می‌کنیم. با این روش، بینی‌ استحکام بیشتری یافته و شکل بهتری پیدا می‌کند. این گرافت‌ها معمولا از داخل بینی‌ خود فرد برداشته می‌شود.

درجراحی بینی گوشتی استفاده از روش های تقویت اسکلت بینی برای افزایش حمایت بافت های نرم بینی ضروری است و حتی جراحی این نوع بینی ها با استفاده از تکنیک های جدید با نتایج مطلوب همراه است.

آیا می‌توان از پوست بینی‌ هم برداریم؟

برداشتن پوست از خارج به‌دلیل باقی‌ گذاشتن خط برش روی بینی‌ امکان پذیر نیست ولی‌ به‌طور محدودی می‌توان پوست را از داخل با برداشتن چربی‌ نازک کرد. البته دستکاری بیش از حد خطر ایجاد نکروز و به‌دنبال آن زخم بد فرم (اسکار) وجود دارد. به‌علاوه امکان تشکیل مجدد این چربی‌ها وجود دارد.

بینی های گوشتی بعد از عمل

عدم بازگشت بینی های گوشتی بعد از مدتی

با تکنیک های قدیمی تر ، تقریباً کار خاصی برای بینی های گوشتی نمی شد کرد چون تکنیک های قدیمی بیشتر کاهنده بودند و شامل تراش دادن استخوان و غضروف می شدند. بینی گوشتی خودش غضروف های ضعیف تری دارد. حال اگر این غضروف های ظریف تراش داده و نازک شوند، اگر چه ممکن است برای مدتی بینی کوچک تر و زیبا تر به نظر برسد. اما با گذشت زمان و به علت فعل و انفعالات زیر پوستی، بینی جمع شده و خودش را به سمت پائین می کشد. اینکه می گفتند بینی افتادگی پیدا کرده و یا برگشت کرده به همان علت است . اما امروزه چون بینی های گوشتی با تقویت غضروف شکل داده می شوند، حالت داده می شوند و بازآرایی می شوند، برگشت بینی های گوشتی یا افتادگی بینی های گوشتی خیلی کم شده و شاید اصلا اتفاق نیفتد.

آن قسمت هایی که از بینی کاسته می شود و یا در برخی موارد به بینی و قسمت هایی از آن اضافه می شود ، پایدار است ، اما آن چیزی که در مورد بینی های گوشتی صادق است ، تورم شدید و طولانی مدت است . تورم های طولانی مدت گاهی در برخی موارد ممکن است به تولید بافت فیبروز شود که نتیجه آن این است که به همان شکل باقی می ماند و پایدار است . به همین دلیل ممکن است نیاز به چند تزریق آمپول های ضد التهاب با اثر طولانی احساس شود ، همین طور باید به مراقبت های بعد از عمل بیش تر توجه نشان داد ، از جمله : گذاشتن دو بالش زیر سر در هنگام خواب ، ماساژ و چسب زدن که می بایست با دقت بیش تری و در زمان طولانی تری مورد استفاده قرار گیرند .

مقایسه جراحی بینی های استخوانی و گوشتی

کی از تکنیکی ترین جراحی ها ، جراحی بینی است ، و به طور قطع می توان گفت هیچ گاه راحت نبوده و برای انجام آن به جراح های دوره دیده و با تجربه هستند ، که از پس هر در نوع بینی بر می آیند ، تنها باید توجه داشته باشند که برای هرکدام از بینی ها می بایست از تکنیک های مناسب مربوط به آن بینی بهره برد .

روشهای مورد استفاده در جراحی بینی گوشتی

در بینی های به اصطلاح استخوانی مهم ترین کاری که می بایست انجام داد ، کم کردن حجم بینی و سپس شکل دهی آن است ، در صورتی که در بینی های گوشتی مهم ترین کاری که می بایست توسط جداح صورت پذیرد ، کاهش حجم در بعضی مناطق و همین طور افزایش حجم در بعضی نقاط دیگر است ، که بافتی که در عمل های جراحی بینی استخوانی و گوشتی استفاده می شود ، معمولا غضروفی بوده که گاهی از تیغه بینی برداشته شده ، و در بعضی مواقع نیز در اثر ضربه به بینی و یا شکستگی در قسمت بالایی بینی ، و یا حتی به دلیل های نا معلوم ، تیغه استخوانی شده و قابل استفاده در عمل جراحی نمی باشد . در چنین مواردی انتخاب دیگر جراحان برای برداشتن غضروف گوش است ، البته باید به این نکته توجه داشت که ، برداشتن و استفاده از غضروف گوش اثر بسیار کمی بر روی گوش می گذارد و افراد نباید نگران این مسئله شوند ، هر چند این روش ، دارای تنکین های دشواری است و فقط به جراحان با تجربه در این عمل های جراحی توصیه می شود .

در اینجا می بایست به این نکته اشاره کرد که در ایران ، بسیار کم با افرادی مواجه می شویم که فقط دارای بینی گوشتی و یا فقط دارای بینی استخوانی باشند و در بیش تر مواقع ترکیب هر دو در شخص وجود دارد ، که می بایست از تکنیک ها و روش های مناسب برای هر دو را در اینجا به کار برد .