علائم سینوس‌ ماگزیلاری‌

علائم بالینی سینوزیت حاد


معمولا اولین‌ شکایت‌ بیماردر سینوزیت حاد احساس‌ گرفتگی‌ بینی‌ است‌. به‌ دنبال‌ آن‌ احساس‌ فشار روی ‌سینوس‌ درگیر وجود دارد که‌ کم‌ کم‌ به‌ درد شدید موضعی‌ وحساسیت‌ روی‌ سینوس‌ درگیر تبدیل‌ می‌شود. شایع‌ترین ‌شکایت‌ بیمار در سینوزیت حاد  درد است‌ که‌ معمولا مبهم‌ و به‌ همراه‌احساس‌ سنگینی‌ و فشار است‌. درد سینوزیت‌ حاد  با زورزدن‌ مانند مانوروالسالوا یا با خم‌شدن‌ بدتر می‌شود. درد سینوس‌ ماگزیلاری‌ معمولا روی‌ گونه‌ یادندان‌های‌ بالایی‌ متمرکز می‌شود. گاهی‌ بیمار دردش‌ را به‌ دندان‌ یا چشم‌ نسبت‌ می‌دهد.

در سینوزیت‌ اتموئید، درد معمولا در سمت‌ داخل‌ و عمق‌ چشم‌ متمرکز است‌ و ممکن‌ است‌ حرکت‌ دادن‌ چشم‌ موجب‌ ناراحتی‌ شود. در سینوزیت‌ پیشانی‌ درد در بالای‌ ابرو و در ناحیه‌ پیشانی‌ متمرکزمی‌شود.

در سینوزیت‌ اسفنوئید درد در پشت‌ و قسمت‌ عمق‌چشم‌، روی‌ استخوان‌ اکسیپیتال‌ و گاهی‌ بر روی‌ خط وسط جمجمه‌ وجود دارد. در سینوزیت‌ حاد فرونتال‌، درد معمولا در صبح‌ شدیدتر است‌ و در بعدازظهر سینوزیت‌ حاد  کاهش‌ می‌یابد.معمولا درد در سینوزیت‌ حاد  ساعات‌ بیداری‌ وجود دارد. درد در هنگام‌شب‌ سینوزیت‌ اسفنوئید یا استئیت‌ را مطرح‌ می‌سازد.
ترشحات‌ بینی‌ در روزهای‌ اول‌ ممکن‌ است‌ دارای‌ رگه‌های‌خونی‌ باشد. این‌ ترشحات‌ به‌ سرعت‌ چرکی‌ می‌شود و گرفتگی  بینی‌ افزایش‌ می‌یابد. در کودکان‌ بلع‌ ترشحات‌ممکن‌ است‌ منجر به‌ تهوع‌، استفراغ‌، کاهش‌ اشتها واحساس‌ مزه‌ بد در گلو به‌ همراه‌ تنفس‌ بدبو شود. بسته‌ شدن‌ شیپور استاش‌ به‌ علت‌ ترشحات‌ غلیظ پشت‌ حلق‌ موجب‌ گرفتگی  شیپور استاش‌ و احساس‌ پری‌ گوش‌ به‌همراه‌ صداهای‌ تق‌ تق‌ در گوش‌ می‌شود.
در معاینه‌ بینی‌ مخاط بینی‌ پرخون‌ و متورم‌ و شاخک‌های‌ بینی‌ بزرگ‌ شده‌اند. ترشحات‌ چرکی‌ درمئاتوس‌ میانی‌ یا در کف‌ بینی‌ دیده‌ می‌شود. می‌توان‌ بااستفاده‌ از قطره‌ فنیل‌ افرین‌، پس‌ از انقباض‌ عروقی‌، وجودچرک‌ را در قسمت‌های‌ عمقی‌تر بینی‌ مانند قسمت‌ خلفی‌مئاتوس‌ میانی‌ مشاهده‌ کرد. معمولا لمس‌ روی‌ سینوس‌گرفتار موجب‌ درد و حساسیت‌ در لمس‌ می‌شود.




زیباترین مدل بینی

بهترین مدل بینی


سه بافت اصلی بینی یعنی پوست، استخوان و غضروف مدل های مختلفی به یک بینی می‌دهند. مهمترین بافت بینی پوست است. این لایه پوشاننده، نقش مهمی در نتیجه عمل زیبایی بینی بر روی مدل بینی دارد. بر اساس ضخامت پوست می‌توان بینی‌ها را اصطلاحا به مدل بینی گوشتی و مدل بینی غیرگوشتی تقسیم کرد. مدل بینی‌های گوشتی دارای پوست ضخیمی هستند. از آنجا که در عمل بینی ، پوست به هیچ وجه دستکاری نمی‌شود و فقط روی اسکلت بینی یعنی غضروف و استخوان کار انجام می‌گیرد، مدل بینی‌های گوشتی قابلیت کوچک شدن به میزان زیاد را ندارند. همچنین در عمل بینی نمی‌توان انتظار داشت که این بینی‌ها خیلی ظریف شوند.یا مثلا بیمارانی که بینی بسیار بزرگی دارند صلاح نیست که یکباره بینی آنها در عمل بینی خیلی کوچک شود. از طرف دیگر بینی‌هایی با پوست بسیار نازک نیز ممکن است مشکل‌ساز باشند؛ چون کوچک‌ترین اشکالی در زیر آنها قابل مشاهده است.

بینی‌های دیگری مثل مدل بینی ‌های افتاده و سر پایینی‌، کج و یا بینی‌های فرو رفته نیز هر کدام به درجات قابل توجهی قابل اصلاحند ولی درهمه موارد باید توضیحات کافی به بیمار داده شود تا به انتظارات معقولی از عمل زیبایی بینی دست یابد.

سه مدل بینی ایرانی

سه مدل بینی رایج نژادهای مختلف ایران عبارتند از :  در غرب کشور بینی‌هایی با مدل‌های آسیایی در شمال ایران وجود دارد و در مرکز ایران بینی‌هایی با مدل استخوانی کشیده و بلند و در جنوب ایران بینی‌هایی با پوست ضخیم و تیره‌تر(نگروئید) داریم. البته به دلیل ازدواج‌های نژادهای مختلف این مدل‌های بینی مخلوط شده اما تجربیات زیادی در زمینه این سه مدل بینی وجود دارد.

چه عملهایی را می‌توان همزمان با عمل زیبایی بینی انجام داد؟

لازم است برخی عملها همزمان با عمل زیبایی بینی انجام شوند. مثل ترمیم و اصلاح انحراف تیغه بینی، کوچک کردن توربین‌های بینی و برداشتن پولیپ‌های کوچک. چنانچه پولیپ‌ها متعدد و همراه با سینوزیت وسیع باشد، بهتر است که عمل برای بر طرف کردن آنها چند ماه قبل از عمل زیبایی بینی انجام گیرد. چنانچه بیمار دارای چانه عقب رفته و کوچک باشد (که در بین برخی بیماران شایع است) ترجیح دارد همزمان با عمل زیبایی بینی این عیب بر طرف شود. برخی عمل‌های زیبایی دیگر مثل کشیدن صورت‌، گذاشتن گونه و یا ترمیم پلک نیز می‌تواند همزمان با عمل زیبایی بینی انجام شود ولی در این میان باید به محدودیت‌های زمانی و توانایی و تحمل بیمار نیز توجه کرد.




ترس از بیهوشی،درد و عوارض عمل جراحی زیبایی بینی

هر بیمار متقاضی جراحی بینی با دیگری متفاوت است. هیچ‌گاه نمی‌توان دو بیمار متقاضی جراحی بینی را پیدا کرد که نگرانی و درخواست‌های کاملاً یکسانی داشته باشند. اگرچه بر اساس مشاوره‌های انجام‌شده با بیماران می‌توان گفت برخی مسائل و نگرانی‌ها برای همه اتفاق می‌افتد. گاهی در بین بیمارانی که جراحی بینی پیش رو دارند نگرانی‌های مشخص و یکسانی دیده می‌شود. اگر شما فکر می‌کنید که نمی‌توانید درد ناشی از جراحی را تحمل‌ کنید، در طول مشاوره این موضوع را با پزشک جراح خود در میان بگذارید تا جراح بتواند در این خصوص به شما مشاوره داده و نگرانی‌های شما را برطرف سازد. جراح همچنین می‌تواند در خصوص استراحت در منزل با شما مشورت کند تا اطمینان حاصل شود که شما زمان کافی برای استراحت و بهبودی کامل را در مراحل درمان دارا هستید. هنگامی که بیماران برای جراحی بینی آماده می‌شوند متوجه خواهند شد که باید زمانی را صرف بهبودی کامل خود کنند. هرگونه جراحی استرس‌آور است حتی اگر جراحی زیبایی که خود فرد انتخاب کرده باشد. آماده کردن ذهن برای جراحی یک حرکت هوشمندانه است. خوشبختانه متخصصین جراحی بینی راهکارهایی را ارائه می‌دهند که شما می‌توانید با بهره گرفتن از آن‌ها از استرس خود کم کنید. مهم است که درک کنید هیچ جراحی زیبایی نتیجه آنی در پی نخواهد داشت. در برابر خود و بدنتان صبور باشید و بدانید که آنچه روز بعد از جراحی در آینه خواهید دید به‌ مرور زمان بهبود خواهد یافت. با این نگرش می‌توانید از ترس و اضطراب قبل از جراحی بینی رهایی یابید.

عوامل مختلف نگرانی و ترس از جراحی بینی


ترس از بیهوشی

پزشکان درک می‌کنند که گاهی بیماران در خصوص فرایند بی‌هوش بودن در طول جراحی نگران هستند. در حالی‌که حقیقت این است که هنگامی‌که بیهوشی توسط پزشکان باتجربه انجام شود بسیار بی‌خطر است. در واقع بنا بر دلایلی پزشکان برای جراحی بینی بیهوشی کامل تجویز می‌کنند. برای مثال بیهوشی کامل بی‌خطرتر است چرا که از تکان خوردن بیمار در طول جراحی جلوگیری می‌کند. همچنین به دلیل استفاده از ماسک اکسیژن از مجاری تنفسی محافظت بیشتری خواهد شد. میزان بیهوشی بسته به عوامل مختلف مانند کاهش خونریزی، ورم و کبودی می‌تواند تغییر کند. در مقایسه با دیگر جراحی‌های بزرگ که بدن را درگیر می‌کند، جراحی بینی به بیهوشی کم‌تری نیاز دارد. همچنین در طول بیهوشی کامل همیشه یک متخصص هوش‌بری در کنار بیمار حاضر است.

درد عمل بینی

بیشتر متقاضیان جراحی پلاستیک (حدود ۹۰ درصد) درد ناشی از جراحی را تجربه نخواهند کرد و نیازی به تجویز داروهای مسکن ندارند. کم‌تر از ۱۰ درصد از بیماران به تجویز داروهای مسکن احتیاج دارند. هنگامی که بیمار دچار درد می‌شود پزشک داروی مورد نیاز وی را تجویز می‌کند و این درد بیشتر از چند روز ادامه نخواهد داشت. پزشک همچنین راهکارهایی را برای کاهش درد به بیمار ارائه می‌دهد.

برای مثال برای کاهش درد و ورم از مالش و یا لمس بینی خودداری کنید. همچنین تا جایی که می‌توانید از بالا کشیدن بینی و گرفتگی آن جلوگیری نمایید. اگر می‌توانید به پشت و به حالت طاق‌باز بخوابید. یک صندلی لمیده می‌تواند در این خصوص به شما کمک کند تا به پهلو نخوابید و در طول خواب به بینی خود ضربه نزنید چرا که این کار باعث تغییر شکل آن می‌شود. همچنین مراقب باشید که خم نشوید و یا چیزی را بلند نکنید چرا که باعث ورم و بالا رفتن فشار خون و در نهایت در بعضی موارد باعث خونریزی بینی می‌شود. در برابر کودکان جوانب احتیاط را بیشتر رعایت نمایید تا از هر گونه تغییرات دردناک جلوگیری شود.

نگرانی‌هایی در خصوص ظاهر

نگرانی در خصوص این‌که شما می‌خواهید اطمینان حاصل کنید که بعد از جراحی ظاهری جذاب‌تر خواهید داشت امری طبیعی است. بهترین راهکار برای این امر این است که جراح زیبایی مطمئن و حرفه‌ای که در جراحی بینی تخصص دارد را انتخاب نمایید. تفاوتی ندارد که کدام جراح عمل شمارا بر عهده دارد شما باید انتظار ورم و حتی کبودی‌های سطحی را داشته باشید. اما یک جراح مجرب اقدامات لازم برای کاهش دادن این عوارض را انجام خواهد داد.

مشکلات تنفسی

در موارد نادر اگر بینی بیش از اندازه کوچک گردد و یا بریدگی‌های شدیدی در بینی صورت گیرد، می‌تواند منجر به عوارض تنفسی جراحی بینی گردد. در حقیقت در بیشتر موارد جراحی بینی به بهبود تنفس کمک می‌کند. پزشکان با بهره گیری از پیشرفته‌ترین روش‌های بخیه و پیوند بافت باعث می‌شوند تا بینی نسبت به قبل از جراحی بسیار مقاوم‌تر گردد. همچنین به خاطر داشته باشید که مشکلات تنفسی که قبل از جراحی وجود داشته‌اند باید قبل از جراحی مورد بررسی قرار گیرند چراکه احتمالاً این بیماری‌ها به نوع دیگری از جراحی و یا جراحی‌های جداگانه مانند سپتوپلاستی و یا جراحی توربینت یا شاخک بینی احتیاج دارند.

دیگران چه فکری خواهند کرد؟

این‌که بخواهید در نظر دیگران زیبا جلوه کنید طبیعی است اما این مورد نباید دلیل اصلی شما برای جراحی بینی باشد. جراحی بینی برای این است که شما اعتماد به نفس خود را افزایش دهید و در مورد خودتان احساس بهتری داشته باشید.

چند راهکار برای کاهش ترس از جراحی بینی


در اینجا به چند راهکار برای آماده کردن خود برای جراحی زیبایی بینی اشاره شده است.

در خصوص انتظارات خود واقع‌گرا باشید

اولین و مهم‌ترین مسئله این است که تمامی امکانات و محدودیت‌های یک جراحی را درک کنید. جراح چندین بار قبل از عمل جراحی فرایند جراحی را با شما بررسی می‌کند و در خصوص تکنیک‌هایی که استفاده می‌کند و همچنین نتیجه جراحی  برای شما توضیحاتی ارائه می‌دهد. موفق‌ترین نتایج زمانی رخ می‌دهند که بیماران رفتاری مناسب و انتظاراتی هم‌ردیف با تفکرات پزشک داشته باشند. اگر در خصوص تغییراتی که می‌تواند در جراحی باعث زیباتر شدن شما شود، خوش‌بین‌تر باشید شانس رضایت شما از نتیجه جراحی بیشتر می‌شود و از ترس شما قبل از جراحی می‌کاهد.

بدنی سالم داشته باشید

قبل از انجام جراحی بدن باید در سالم‌ترین و بهترین حالت خود باشد تا بتواند بعد از جراحی به‌صورت کامل درمان شود. به‌شدت توصیه می‌شود که قبل از جراحی زمانی را برای پیدا کردن آرامش و کاهش دادن استرس‌های غیرضروری اختصاص دهید. تهیه کردن زودهنگام مواردی که در طول دوران بهبودی به آن احتیاج دارید مانند داروهای مسکن و غذاهای سالم می‌تواند به شما این اطمینان را بدهد که در مدت زمان مرخصی فقط بر روی استراحت تمرکز خواهید کرد.

باید از نیازهای خود حمایت کنید

در طول دوران بهبودی حضور دوستان و خانواده می‌تواند یک کمک بزرگ باشد. آن‌ها نه‌تنها می‌توانند در خصوص کمک‌های فیزیکی به شما کمک کنند بلکه می‌توانند با حضور خود در زمانی که شما تغییرات ظاهری را تجربه می‌کنید از شما حمایت کنند. یک رفتار صبورانه و به دور از قضاوت از سوی کسانی که دوستشان دارید می‌تواند به شما کمک کند تا در طول تمامی مراحل درمان دید بهتری داشته باشید و در حالی که ورم ناشی از جراحی بهبود می‌یابد بر روی کوچک‌ترین تغییرات روزانه حساس نشوید.

دیگر راهکارها

راهکارهای زیادی وجود دارند که می‌توانند به شما در جلوگیری از عوارض ناشی و ترس از عمل بینی کمک کنند. جراح زیبایی متخصص و باتجربه انتخاب کنید. خود را کاملاً آماده کنید. اگر سیگار می‌کشید برای بهبود جراحی سیگار را ترک کنید چراکه کشیدن سیگار برای جراحی بینی مناسب نیست. تمامی دستوراتی را که جراح قبل و بعد از جراحی به شما می‌دهد را رعایت کنید. همچنین از مواردی برای جلوگیری از عوارض ناشی از جراحی دوری ‌کنید. عواملی مانند سیگار کشیدن، آفتاب گرفتن و دوری از هر چیزی که بعد از جراحی باعث آسیب به بینی می‌شود.




عوارض سینوزیت

عوارض سینوزیت


سینوزیت می تواند سه دسته عارضه ایجاد کند:

الف – عوارض محدود به خود سینوس ، که مهم ترین آنها تجمع ترشحات در پشت منفذ بسته شده ی سینوس است. این ترشحات به تدریج غلیظ و چسبنده می شود و ممکن است عفونت چرکی نیز به آن اضافه گردد. با افزایش تدریجی ترشحات و خارج نشدن آن ، بر ساختمان های مجاور فشار وارد می شود و علایمی مانند جابه جایی چشم تظاهر می نماید . عفونت سینوس ها همچنین یکی از علل سردرد سینوزیت می باشد.

ب- عفونت به کاسه چشم گسترش می یابد و موجب تورم پلک و در حالات شدید، تجمع چرک در فضای کاسه چشم می شود. در این حالت لازم است اقدامات درمانی فوری در جهت مهار عفونت سینوس صورت گیرد.

پ – عوارض مغزی مانند مننژیت و آبسه های مغزی.

میزان شیوع سینوزیت مزمن چقدر است  و آمار در این  مورد


 سینوزیت مزمن  بیماری شایعی است . برای نمونه در سال ۱۹۹۵ شایع ترین بیماری مزمن در آمریکا سینوزیت مزمن اعلام شده است و در دهه اخیر نیز، میزان سینوزیت مزمن  افزایش یافته است . شاید این افزایش تا اندازه ای مربوط به پیشرفت های اخیر در زمینه تشخیص بهتر و دقت بیشتر پزشکان در کشف این بیماری باشد.

چگونگی تشخیص سینوزیت


  •  تشخیص سینوزیت حاد  در بیشتر مواقع از روی علایم بیمار و با معاینه ی دقیق وی ، بدون نیاز به عکسبرداری امکان پذیر است .
  • در درمان سینوزیت مزمن، معاینه دقیق داخل بینی تا حد زیادی به تشخیص کمک می کند . در صورتی که پزشک به سینوزیت مزمن مشکوک باشد، دو روش تشخیصی کمکی ، اطلاعات بیشتری را در اختیار قرار می دهد . یکی از این دو روش ، آندوسکوپی تشخیص بینی و سینوس و دیگری سی.تی.اسکن است .دو هفته اول بعد از جراحی سینوس، بیشترین اهمیت را در بهبودی بیمار دارد. بنابراین باید مراقبت های بعد از جراحی اندوسکوپی سینوس به دقت انجام دهید.

البته سی . تی . اسکن باید زمانی انجام شود، که عفونت بیمار مهار شده و بیمار در بهترین وضعیت ، از نظر درمان دارویی قرار داشته باشد؛ زیرا در صورتی که سی .تی .اسکن به هنگام عفونت ویروسی یا سرماخوردگی انجام شود، تغییراتی را در سینوس ها نشان می دهد که کاملا حاد بوده ، پس از مدت کوتاهی برطرف می شود و نمی تواند مبنای تصمیم گیری برای اقدامات درمانی باشد.




جراحی بینی استخوانی: روش و مراحل

عمل بینی استخوانی و غضروفی یکی دیگر از خدمات عمل رینوپلاستی است که می تواند استخوان برآمده به شکل قوز پشت بینی را کوچک کند و به بینی حالت جذابتر و زیباتر دهد. عمل بینی عقابی یک عمل زیبایی بینی است و بیمار باید همان مراحل را طی کند تا به نتیجه ی دلخواه برسد.

بینی استخوانی چیست؟


بینی با برآمدگی مشخص بر روی پل، که گاهی بینی رومی یا کج یا بینی استخوانی هم نامیده می‌شود و می‌تواند دیگر اجزاء چهره را نیز تحت‌الشعاع قرار دهد. کوچک کردن یا برداشتن برآمدگی بینی استخوانی ـ یا قوز پشتی بینی ـ بخش لاینفکی از جراحی زیبایی بینی افرادی است که برآمدگی‌های بزرگ بر روی بینی دارند.

ضخامت پوست در بینی های عضروفی یا استخوانی کمتر است ، پوست انعطاف پذیر تر می باشد، تغییرات بیشتری را می تواند تحمل  کند و دست جراح برای ایجاد تغییر در بینی با تراش استخوان و غضروف بازتر است .

بینی بخشی از دستگاه تنفسی است که دو قسمت داخلی و خارجی دارد.

  1. بینی خارجی: آن قسمت از بینی است که در صورت مشاهده میکنیم.برای تصور بهتری از بینی خارجی، ما میتوانیم آن را به شکل هرمی با قائده مثلثی تشبیه نماییم (شکل زیر ) راس این هرم در بالا در بین دو ابرو و قاعده یا زیر آن در بالای لب قرار دارد.
  2. ساختمان بینی داخلی یا حفره بینی: این قسمت از یبنی در پشت بینی خارجی قرار داشته و اصطلاحاآن را حفره بینی می نامند و بینی خارجی همانند دیواره طاق مانندی جلو آنرا پوشانده و تنها بوسیله سوراخ های بینی به بیرون ارتباط دارد.

نحوه و روش‌ جراحی


برای از بین بردن برآمدگی و رفع قوز بینی های استخوانی ، عموماً هم از استخوان و هم ازغضروف برداشته می‌شود. در هنگام عمل، برش‌هایی ایجاد می‌شوند تا بتوان پوست را بلند کرد و به غضروف و استخوان دست یافت.برخی از جراحان برآمدگی بینی های استخوانی  را با شکستن بخش زائد توسط ابزار تراش کوچک می‌کنند، و برخی دیگر با دقت فراوان و به آهستگی آن را “سمباده” می‌زنند تا نظارت بهتری بر روند عمل داشته باشند؛ و به این ترتیب کوچک‌سازی طبیعی، هموار و با لبه‌ی سه بعدی بدون بروز هیچ نابه‌هنجاری انجام می‌شود. سپس آنها از روش کنترل شکستگی بینی به منظور بیشینه‌سازی احتمال دستیابی به نتایج پایدار و مطمئن با کمترین ورم و کبودشدگی استفاده می‌کنند.

عوارض عمل جراحی بینی های استخوانی قوزدار و بینی های غضروفی شبیه به عمل رینوپلاستی (عمل زیبایی بینی) است و اگر توسط بهترین جراح های مجرب و زبده انجام شود، این عوارض به حداقل می رسد. هزینه و قیمت برای این جراحی بستگی به شرایط شما با دیگران متفاوت و منحصر به فرد است. یک دکتر خوب اول تمام شرایط را ارزیابی می کند و سپس نسبت به تعیین قیمت و هزینه ها اقدام می کند.

ریکاوری و بهبودی


این دوران از نظر بدست آوردن نتیجه دارای اهمیت بسیار است و بیمار باید از اهمیت آن آگاه باشد ودستورات مربوطه را کاملا اجرا نماید. روی هم رفته برنامه های کاری مربوط به این دوران شامل دو بخش است:

۱- چگونگی مراجعات بیمار

۲- دستورات مراقبتی لازم جهت پیشگیری عوارض

چگونگی برنامه مراجعات بیمار بسته به نظر جراح است و ممکن است در نزد جراحان مختلف متفاوت باشد. برنامه مراجعات در نزد نگارنده به صورت زیر است:

الف) روز بعد از عمل: جهت بازدید وباز کردن بانداژ وبرخی از بخیه ها.

ب) ۴۸ ساعت بعد از عمل: جهت بازدید و برداشتن تامپون ها.

پ) مراجعه بعد از یک هفته: جهت بازدید نهایی و باز کردن کل پانسمان وتحویل بینی به بیمار که تا زمان لازم از آن بر طبق دستورات مراقبت کند.در پایان این جلسه طرز چسب زنی به بیمار آموزش داده میشود.

عوارض

هرگونه جراحی در بهترین شرایط ممکن است با عوارضی همراه باشد. در صورتی که متقاضی جراحی هیچگونه سابقه بیماری داخلی نداشته

باشد و پوست٬ مخاط٬ استخوان٬ غضروف وی در حالت نرمال باشد عوارض جراحی پلاستیک بینی چندان قابل توجه نیست و بسته به مهارت

جراح می تواند تا حد بسیار ناچیز تقلیل یابد با این حال دو دسته عوارض می تواند بعد از جراحی بینی ایجاد شود. این عوارض شامل عوارض عملکردی و عوارض زیبایی می باشند.

  • عوارض عملکردی جراحی بینی

چسبندگی داخل بینی ٬ باقی ماندن انحراف تیغه بینی ٬ تنگی دریچه داخلی بینی ٬ تنگی دریچه خارجی بینی ٬ بزرگ ماندن شاخک های بینی ٬ صدمه بر مجرای اشکی

  • عوارض زیبایی جراحی بینی

بینی زینی شکل ٬ اشکال هشتی شکل (V معکوس) در حد فاصل هرم استخوانی وغضروفی ٬ آسیب پوست بینی ٬ باریک شدن بیش از حد نوک بینی ٬ بالا رفتن بیش از اندازه نوک بینی ٬ کوچک شدن بیش از اندازه پره های بینی ٬ کم یا زیاد شدن پرده وسطی بینی




روش عمل زیبایی گوش

گوش‌هایی که از حد معمول بزرگ تر هستند، تاثیری ناخوشایند در بیننده ایجاد می‌کنند.

لاله گوش ممکن است در شرایط زیر نیاز به عمل زیبایی گوش داشته باشد :

لاله گوش برجسته که این نوع لاله گوش معمولاً اندازه طبیعی داشته، ولی نسبت به سر برجسته‌تر قرار می‌گیرد. این نوع نقص لاله گوش که اصطلاحاً بلبلی به آن گفته می‌شود، می‌تواند یک‌‌طرفه یا دو طرفه باشد نیاز به عمل زیبایی گوش دارد. هنگامی که لاله یک گوش نسبت به گوش دیگر کوچک تر یا بزرگ تر است و یا نقص ظاهری خفیف وجو داشته باشد نیاز به عمل زیبایی گوش احساس می شود. عمل زیبایی گوش در صورت عدم تشکیل لاله گوش به‌ طور مادرزادی که ممکن است با نقایص مجرا و شنوایی گوش همراه باشد. عمل زیبایی گوش در صورتیکه لاله گوش آسیب‌دیده یا کنده شده در اثر ضربه، سوختگی، سرمازدگی یا پارگی نرمه در اثر استفاده گوشواره سنگین یا کشیده شدن ناگهانی گوشواره.

جراحی پلاستیک لالۀ گوش فقط محدود به نزدیک کردن لاله گوش به سر نیست. در مواردی عمل زیبایی گوش برای اصلاح وضعیت نرمۀ گوش انجام میشود. گاهی اوقات اندازه نرمه گوش بزرگ است و یا حالت چسبیدن آن به بقیۀ قسمتهای لاله گوش غیرطبیعی است . در برخی موارد نیز سوراخ نرمه گوش که برای آویزان کردن گوشواره است پاره میشود. در بیشتر موارد ،علت پارگی آن است که فرد ،غافل از آنکه گوشواره اش به لباسش گیر کرده است به طور ناگهانی سرش را چرخانده است. کشیدن گوشوارۀ مادر توسط کودک نوپا نیز علت شایع دیگری برای پارگی سوراخ گوشواره است که این موارد از علل عمل زیبایی گوش می باشند.

در چنین حالتی بهتر است که فرد بلافاصله بعد از پاره شدن سوراخ نرمه گوش برای ترمیم آن به پزشک مراجعه کند اما در مواردی شاهد هستیم که فرد مدتها بعد برای ترمیم مراجعه میکند.خوشبختانه ترمیم این پارگی قدیمی در مطب و با بی حسی موضعی براحتی قابل انجام است ، التیام آن سریع است و جای این عمل زیبایی گوش بر روی نرمه باقی نمیماند. حدودا ۲ ماه بعد از اینکه این پارگی ترمیم شد ، میتوان مجددا آنرا سوراخ کرده و گوشوارۀ سبکی به آن آویزان کرد.

کسانیکه بطور مادرزادی یک یا هر دو لالۀ گوش را ندارند و یا اندازۀ آن کوچک است و یا حالت آن غیرطبیعی است نیز میتوانند از عمل زیبایی گوش بهره ببرند. در مواردی که قبلا یک لاله گوش فردی بدلیل تصادف ، نزاع و … از بین رفته است ،استفاده از پروتز لاله گوش در عمل زیبایی گوشمیتواند کمک کننده باشد. در چنین مواردی ، پروتزیست از لالۀ گوش سالم قالب تهیه کرده و برای سمت معیوب ، لالۀ گوشی به همان اندازه و همان رنگ درست میکند. این پروتز متحرک و قابل گذاشتن و برداشتن است.

مورد دیگری که لازم است در مورد آن نیز توضیحاتی آورده شود “گوش کشتی گیران” است . وارد آمدن ضربه به لاله گوش ممکن است منجر به جمع شدن خون در زیر پوست لاله گوش شود که به آن “هماتوم” گفته میشود. اگر هماتوم توسط پزشک تخلیه شود مشکلی پیش نخواهد آمد اما اگر تخلیه نشده و باقی بماند به تدریج به بافت سفتی به نام نسج فیبروز تبدیل میشود . این بافت فیبروزه باعث میشود لالۀ گوش کشتی گیران حالت “گل کلمی” را به خود بگیرد. با عمل زیبایی گوش میتوان ظاهر این گونه گوشها را نیز بهتر کرد.




کفی مناسب داخل کفش، صافی کف پا




آناتومی پرده گوش

پرده صَماخ (به انگلیسی: tympanic membrane) یا پرده گوش یا پرده تَبیره اولین بخش از گوش میانی است این پرده نازک گوش میانی را از گوش خارجی جدا می‌کند. پشت پرده گوش استخوان چکشی از استخوانچه‌های گوش میانی قرار دارد. وقتی امواج صوتی وارد گوش می‌شوند و به پرده گوش می‌رسند و آنرا به لرزش در می‌آورند، ارتعاشات صوتی سپس وارد سه استخوانچه گوش میانی می‌شوند و به این طریق از گوش میانی عبور می‌کنند و وارد گوش داخلی می‌شوند.

در انسان، پرده گوش کمی مخروطی شکل است و مساحت آن در حدود ۸۵ میلی‌مترمربع است. بخش عمده‌ای از پرده گوش که بخش سفت پرده pars tensa نامیده می‌شود، از فیبرهای کلاژن شعاعی و دایره‌ای تشکیل شده است. این فیبرها با لایه‌های بافت همبند به هم متصل شده و از خارج با یک لایه روپوستی از بافت پوششی صدفی که در امتداد پوست مجرای گوش خارجی قرار دارد پوشانیده شده‌اند. سطح داخلی پرده گوش را نیز لایه‌ای مخاطی از سلول‌های صدفی مژک‌دار پوشانیده است. وضعیت پرده گوش عامل مهمی در تغییر شدت یا غربال‌گری طیف محرک صوتی محسوب می‌شود و بنابراین اطمینان از سلامت پرده گوش حایز اهمیت است.

وظایف

پرده گوش قسمتی از ساختار شنوایی ماست که گوش خارجی را از گوش میانی جدا می‌کند. در اصل بافت شفافی است که امکان حرکت دارد و می‌تواند صدا را تقویت کند و به گوش داخلی برساند تا بتوانیم آن را بشنویم. خیلی تصور می کنند اگر پرده گوششان آسیب ببیند، کاملا ناشنوا خواهند شد در حالی پرده فقط ۳۰ درصد در شنوایی ما تاثیر دارد و اهمیت آن در قدرت شنیدن نیست، چون ناشنوایی در اثر تخریب عصبی اتفاق می افتد نه پاره شدن !

پرده گوش مانع عفونت می شود

درست است که تاثیر پرده گوش در شنوایی، چندان زیاد نیست، ولی نقش های مهم دیگری دارد. وجود پرده گوش برای جلوگیری از ابتلا به عفونت های گوش میانی که می تواند صدمه های مهمی به گوش بزند، اهمیت زیادی دارد؛ یعنی اگر کسی استخوانچه های گوش خود را از دست بدهد، ۸۰ درصد در کاهش شنوایی او تاثیر دارد، ولی اگر عفونت به گوش داخلی و میانی برسد، احتمال این که شنوایی صددرصد از بین برود، زیاد است.

محافظت

به دلیل نقش مهمی که پرده گوش در پیشگیری از ابتلای این عضو به عفونت دارد، باید حتما از آن محافظت کرد. اگر این قسمت دچار آسیب شود، باید حتما آن را ترمیم کنیم. البته ترمیم پرده گوش با دوختن آن انجام نمی شود بلکه متخصص گوش و حلق و بینی داربست مطمئنی زیرش می زند و اجازه می دهد روی آن ترمیم شود.




پل بینی

برآمدگی استخوانی قسمت وسط بینی می باشد. جراحی پل بینی یا جراحی رفع قوز بینی از حد فاصل بین دو چشم شروع می شود و تا قبل از سوراخ های بینی ادامه دارد. اندازه و شکل غیرطبیعی پل بینی نوزاد می تواند نشان دهنده وجود یک بیماری ژنتیکی و یا سندروم باشد.

انواع

۱- پهن: پل بینی پهن دارای یک زاویه بزرگ تر از حد معمول می باشد که به دو استخوان بینی کج متصل شده است. در این حالت، بینی پهنی در زیر چشم ها دیده می شود.

۲- فرورفته: در این نوع ، لبه جلوی و پشتی بینی بالا می رود و داخل بینی را منحنی می کند.

بیماری هایی که بر اساس پل بینی معلوم می شوند

سندروم x شکننده، سندروم داون و سندرم الکل جنینی توسط پل بینی پهن و یا فرورفته مشخص می شوند. غیرطبیعی بودن این ناحیه از بینی غالبا در مراحل سونوگرافی جنین مشخص می شود.

۱- سندروم x شکننده: یک بیماری ژنتیکی می باشد و علائم آن شامل پل بینی پهن، صورت دراز و لاغر، چانه آشکار، سر بزرگ، پای صاف و شل بودن مفاصل، عقب ماندگی ذهنی است. افراد مبتلا به این سندروم، رفتاری شبیه افراد مبتلا به اوتیسم دارند.

فرورفتگی این قسمت از بینی را می توان از نیم‌رخ فرد به خوبی مشاهده کرد

۲- سندروم جنین الکلی: در حین بارداری، مصرف نوشیدنی های الکلی باعث بوجود آمدن سندروم جنین الکلی می شود که علائم این سندروم عبارتند از: پل بینی فرورفته، چشمان با فاصله دور از هم و افتادگی پلک ها، ناهنجاری های دستگاه تناسلی، شکاف لب و نقصان قلبی.

۳- سندروم داون: یک اختلال ژنتیکی است که فرد دارای یک کروموزوم اضافی می باشد و دارای این علائم است:  بدشکلی صورت و پل بینی و دست ها، عقب ماندگی ذهنی و نقص قلبی.

تغییر دادن پل بینی

۱- جراحی زیبایی (Rhinoplasty) برای باریک کردن پل بینی پهن و یا تغییر شکل دادن آن استفاده می شود.

۲- تزئین کردن بینی (Ornamentation) با سوراخ کردن (پیرسینگ) سوراخ بینی، دیواره و آویزان کردن زیورآلات از آنها انجام می شود.

پل بینی پهن

پهن شدن قسمت بالای بینی را می گویند.

این پل می تواند در یک صورت آدم سالم بوجود آید، اما می تواند همراه با اختلالات ژنتیکی خاص و یا اختلالات مادرزادی نیز باشد.

علت

  • سندرم خال مادرزادی سلول پایه : یک گروه از نقص ها که از طریق خانواده به ارث می رسد و شامل نقص در پوست، سیستم اعصاب، چشم ها، غدد درون ریز و استخوان ها می باشد. این سندروم باعث می شود پل بینی ظاهری غیرعادی داشته باشید و ابتلا به سرطان پوست در این بیماران زیاد می شود.
  •  سندروم هیدانتوئین (Hydantoin) جنینی : در این سندروم، جنین در معرض عواملی که باعث نقص جنین می شود، قرار دارد. اگر مادری از داروهای ممنوعه در بارداری استفاده کند، جنین دچار این سندروم  و در نتیجه بد شکلی پل بینی می شود.
  •  اگر احساس می کنید شکل پل بینی کودکتان باعث بدی تنفس در او می شود لازم است به پزشک مراجعه کنید.

پل بینی فرورفته

صاف شدن قسمت بالای بینی را فرورفتگی گویند.

رشد کم این ناحیه می تواند توسط عفونت و یا اختلالات ژنتیکی رخ دهد.

فرورفتگی پل بینی را می توان از نیم‌رخ فرد به خوبی مشاهده کرد.

علت فرورفتگی

  • کلئیدوکرانیال دیتوستوزیس ( Cleidocranial Dysostosis) : یک اختلال که شامل رشد غیرطبیعی استخوان جمجمه و منطقه ترقوه می باشد.این اختلال ارثی می باشد.
  •  سیفلیس مادرزادی : مادری که مبتلا به سیفلیس باشد، از طریق جفت این بیماری را به جنین منتقل می کند. این بیماری، یک عفونت کشنده و ناتوان کننده است.



سینوزیت پیشانی

علائم سینوزیت های خاص


۱-سینوزیت فکی:

درد در فک بالا و دندانهای فک فوقانی-گونه ها حساس به لمس می شوند که از علائم سینوزیت فکی  میباشد .

۲-سینوزیت پیشانی:

لمس و فشار اندک به پیشانی ایجاد درد میکند.چشم ها حساس به نور میشوند. از علائم  سینوزیت  پیشانی  میباشد .

۳-سینوزیت شب پره ای:

گوش درد، گردن درد، درد در عمق سر  که از علائم سینوزیت شب پره ای  میباشد .

۴-سینوزیت پرویزنی:

– تورم پلک ها و درد در ناحیه بین بینی و چشمها  که از علائم سینوزیت پرویزنی  میباشد .

– حساسیت به لمس در دو طرف بینی که از علائم سینوزیت پرویزنی  میباشد .

– از دست رفتن حس بویایی که از علائم سینوزیت پرویزنی  میباشد .

موارد افزایش سینوزیت در افراد :

۱-آلرژی ها.
۲-علایم سرماخوردگی و آنفلوآنزای عود کننده.
۳-استرس.
۴-عفونتهای باکتریایی و ویروسی مجاری تنفسی فوقانی.
۵-شنا کردن در استخر، شیرجه رفتن.
۶-استعمال سیگار و استنشاق دود سیگار.
۷-قرار گیری در معرض آلودگی هوا.
۸-هوای سرد و خشک.
۹-مصرف مشروبات الکلی.
۱۰-استفاده مکرر و طولانی مدت از قطره های ضد احتقان بینی.
۱۱-تغییرات سریع فشار هوا.
۱۲-ناهنجاریهای ساختاری بینی و پولیپ بینی.
۱۳-کم آبی بدن.
۱۴-نگهداری از حیوانات خانگی.

اقدامات تشخیصی سینوزیت :

۱-معاینات بینی (آندوسکوپی بینی)
۲-سی تی اسکن و ام آر آی.
۳-تستهای آلرژی.
۴-بیوپسی مخاط حفره بینی و سینوس ها به منظور شناسایی عوامل بیماریزای باکتریایی.

انواع سینوزیت


انواع سینوزیت:

۱-سینوزیت فکی: باعث ایجاد درد و احساس فشار در گونه ها میشود (دندان درد و سردرد) .
۲-سینوزیت پیشانی: باعث ایجاد درد و احساس فشار در بالای چشمها میشود(سردرد) .
۳-سینوزیت پرویزنی:  باعث ایجاد درد و احساس فشار بین بینی و چشمها میشود(سردرد) .
۴-سینوزیت شب پره ای:  باعث ایجاد درد و احساس فشار پشت چشمها میشود .

سینوزیت حاد:

سینوزیت حاد بین ۲ تا ۴ هفته بطول می انجامد. سینوزیت حاد عمدتاً در پی سرما خوردگی و آنفلوآنرا بروز میکند.
عفونت اولیه در سینوزیت حاد  به مخاط سینوس ها هجوم آورده و ایجاد التهاب در سینوس ها می کند. بدن شما با تولید بیشتر موکوس به این هجوم ویروسها پاسخ می دهد.
افزایش موکوس سبب میگردد که دهانه سینوس ها تنگ و یا مسدود شود. در نتیجه احتباس ترشحات و میکروبها روی میدهد. تجمع این ترشحات محیط مساعدی برای رشد و تکثیر میکروبها فراهم می آورد (چراکه با  جریان طبیعی تخلیه نشده اند).

در مجاری فوقانی تنفسی باکتریهای بی ضرری وجود دارند، اما هنگامی که سیستم ایمنی بدن تضعیف میگردد، و یا تخلیه سینوس های مسدود شده (در پی سرماخوردگی و یا عفونتهای ویروسی) مختل می شود ،این باکتریها به سرعت تکثیر یافته و به سینوس ها هجوم می آورند.
گاه عفونتهای قارچی نیز میتوانند ایجاد سینوزیت حاد کنند. چنانچه علایم سرماخوردگی بیش از یک هفته باقی بماند ممکن است به سینوزیت تبدیل شده باشد.

سینوزیت مزمن:

سینوزیت وقتی بیش از ۴ هفته تداوم می یابد ، به سینوزیت  مزمن  تبدیل شده است. سینوزیت مزمن ممکن است تا سالها گریبانگیر بیمار شود. عموماً توسط عوامل آلرژی زا و عفونتهای باکتریایی ایجاد میشود. آسم و اختلالات آلرژیک مزمن عموماً باعث ایجاد سینوزیت مزمن میگردند. ۲۰ درصد از بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن به پولیپ بینی نیز مبتلا میشوند.

سینوزیت عود کننده:

بیمار چندین حمله سینوزیتی را در طی سال تجربه میکند. حملات بر اثر واکنش آلرژیک، تغییرات دمایی شدید (هوای خیلی سرد و خشک و یا خیلی گرم)، مو و شوره سر حیوانات، گرده گیاهان، مایت ها، دود سیگار و گرد و غبار ایجاد میگردند.

علائم سینوزیت


۱- احساس درد و یا فشار در پیشانی، گیجگاه ها، گونه ها، بینی، پشت و یا دور چشم ها از علائم سینوزیت می باشد.

۲- در فرد مبتلا به سینوزیت تنفس از راه بینی دشوار میشود.

۳- تخلیه ترشحات غلیظ، زرد و یا سبز رنگ از بینی و یا پشت حلق نشانه سینوزیت می باشد .

۴- بیمار مبتلا به سینوزیت با کاهش حس بویایی و چشایی روبرو است .

۵-گرفتگی و احتقان بینی، آبریزش بینی.

۶-درد در فک فوقانی و یا دندانهای آرواره بالا از نشانه های سینوزیت است.

۷- سر درد ناشی از سینوزیت که هنگام برخاستن از خواب با خم شدن به طرف جلو بدتر میشود.

۸- از دیگر علائم سینوزیت بوی بد دهان ، است .

۹- افراد مبتلا به از گوش درد و احساس گرفتگی گوشها رنج می برند .

۱۰- بیماران سینوزیتی احساس خستگی می کنند .

۱۱- در سینوزیت سرفه و گلو درد در هنگام شب تشدید میشود .

۱۲- حالت تهوع و استفراغ در سینوزیت وجود دارد .

۱۳- علایم سرماخوردگی ای که به درمان پاسخ نمیدهند سینوزیت می باشد .

۱۴- از دیگر علائم سینوزیت درد و تورم در ناحیه صورت است .

۱۵- احساس سنگین بودن سر در افراد مبتلا به سینوزیت باعث رنجش آنها می شود .

علایم سینوزیت های خاص

۱- سینوزیت فکی: درد در فک بالا و دندانهای فک فوقانی-گونه ها حساس به لمس می شوند.

۲- سینوزیت پیشانی: لمس و فشار اندک به پیشانی ایجاد درد میکند.چشم ها حساس به نور میشوند.

۳- سینوزیت شب پره ای: گوش درد، گردن درد، درد در عمق سر.

۴- سینوزیت پرویزنی: تورم پلک ها و درد در ناحیه بین بینی و چشمها-حساسیت به لمس در دو طرف بینی-از دست رفتن حس بویای .

موارد زیر ریسک ابتلا به سینوزیت را در شما افزایش می دهد:

۱- آلرژی ها

۲-علایم سرماخوردگی و آنفلوآنزای عود کننده

۳-استرس

۴-عفونتهای باکتریایی و ویروسی مجاری تنفسی فوقانی

۵-شنا کردن در استخر، شیرجه رفتن

۶-استعمال سیگار و استنشاق دود سیگار

۷-قرار گیری در معرض آلودگی هوا

۸-هوای سرد و خشک

۹-مصرف مشروبات الکلی

۱۰-استفاده مکرر و طولانی مدت از قطره های ضد احتقان بینی

۱۱-تغییرات سریع فشار هوا

۱۲-ناهنجاریهای ساختاری بینی-پولیپ بینی

۱۳-کم آبی بدن

۱۴-نگهداری از حیوانات خانگی

انواع سینوزیت


سینوزیت چیست ؟

سینوزیت حاد باکتریائی، عفونت حفرات سینوس است که به باکتری آلوده شده اند. سینوزیت معمولاً در پی یک سرماخوردگی ، حملات حساسیت  و با تحریک توسط آلوده کننده های محیطی ایجاد می شود و بر خلاف سرماخوردگی و یا حساسیت ، تشخیص و درمان سینوزیت و همچنین درمان سردرد سینوزیت با پزشک بوده و به آنتی بیوتیک نیاز دارد. تا هم عفونت درمان شده و هم از ایجاد عوارض بعدی سینوزیت جلوگیری شود.

در حالت عادی ترشحات داخل سینوسها به درون فضای بینی تخلیه می شود و در هنگام ابتلا به سرماخوردگی و یا حساسیت  ، سینوسها ملتهب شده و در تخلیه ترشحات خود دچار مشکل می شوند که این قضیه می تواند باعث احتقان و سپس عفونت سینوس شود. تشخیص سینوزیت حاد پس از معاینه و پرسشهای پزشک در مورد علائم سینوزیت آلرژیک شما داده می شود ممکن است از عکس رادیولوژیک سینوسها و گاهی نمونه ترشحات سینوس شما برای آزمایش وجود باکتری در آن استفاده شود.انواع سینوزیت عبارتند از :

۱- سینوزیت فکی  :باعث ایجاد درد و احساس فشار در گونه ها میشود (دندان درد و سردرد)

۲- سینوزیت پیشانی : باعث ایجاد درد و احساس فشار در بالای چشمها میشود(سردرد)

۳- سینوزیت پرویزنی : باعث ایجاد درد و احساس فشار بین بینی و چشمها میشود(سردرد)

۴- سینوزیت شب پره ای: باعث ایجاد درد و احساس فشار پشت چشمها میشود.

سینوزیت حاد

سینوزیت حاد بین ۲ تا ۴ هفته بطول می انجامد. سینوزیت حاد عمدتاً در پی سرما خوردگی و آنفلوآنرا بروز میکند.

عفونت اولیه به مخاط سینوسها هجوم آورده و ایجاد التهاب در آنها می کند. بدن شما با تولید بیشتر موکوس به این هجوم ویروسها پاسخ می دهد.

افزایش موکوس سبب میگردد که دهانه سینوسها تنگ و یا مسدود شود. در نتیجه احتباس ترشحات و میکروبها روی میدهد. تجمع این ترشحات محیط مساعدی برای رشد و تکثیر میکروبها فراهم می آورد (چراکه با  جریان طبیعی تخلیه نشده اند).

در مجاری فوقانی تنفسی باکتریهای بی ضرری وجود دارند، اما هنگامی که سیستم ایمنی بدن تضعیف میگردد، و یا تخلیه سینوسهای مسدود شده (در پی سرماخوردگی و یا عفونتهای ویروسی) مختل می شود ،این باکتریها بسرعت تکثیر یافته و به سینوسها هجوم می آورند.

گاه عفونتهای قارچی نیز میتوانند ایجاد سینوزیت حاد کنند. چنانچه علایم سرماخوردگی بیش از یک هفته باقی بماند ممکن است به سینوزیت تبدیل شده باشد.

سینوزیت مزمن

سینوزیت وقتی بیش از ۴ هفته تداوم می یابد مزمن شده است. سینوزیت مزمن ممکن است تا سالها گریبانگیر بیمار شود. عموماً توسط عوامل آلرژی زا و عفونتهای باکتریایی ایجاد میشود. آسم و اختلالات آلرژیک مزمن عموماً باعث ایجاد سینوزیت مزمن میگردند. ۲۰ درصد از بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن به پولیپ بینی نیز مبتلا میشوند .

سینوزیت عود کننده

بیمار چندین حمله سینوزیتی را در طی سال تجربه میکند. حملات بر اثر واکنش آلرژیک، تغییرات دمایی شدید (هوای خیلی سرد و خشک و یا خیلی گرم)، مو و شوره سر حیوانات، گرده گیاهان، مایت ها، دود سیگار و گرد و غبار ایجاد میگردند.

جراحی‌‌های بینی و سینوس برای درمان طیف وسیعی از بیماری‌‌های مختلف مانند پولیپ‌‌های بینی، سینوزیت‌‌های مزمن، بزرگی شاخک‌‌های بینی، انحراف تیغه بینی، تومورهای بینی و سینوس، سوراخ شدگی تیغه بینی، تومورهای قاعده جمجمه، نشت مایع مغزی نخاعی، بیرون زدگی چشم در بیماری تیروئید، شکستگی‌‌های صورت، اختلالات و التهاب مجاری اشکی، آلرژی‌‌های بینی مقاوم به درمان طبی و بسیاری از بیماری‌‌های دیگر مورد استفاده قرار می‌‌‌گیرد. توجه به  نکات بعد از عمل سینوس از اهمیت ویژه ای برخوردار است .

در عمل جراحی سینوس به روش سنتی، بافت‌های آسیب‌دیده سینوس‌ها به دقت برداشته می‌شود و با ایجاد مسیرهایی جهت تخلیه مواد عفونی انباشته شده در حفره سینوس‌ها، وضعیت کانال‌های تخلیه طبیعی آن‌ها بهبود داده می‌شود. اما امروزه در اغلب موارد، پزشکان جراح از تکنیک‌های آندوسکوپی بینی برای این جراحی استفاده می‌کنند تا بتوانند مجاری سینوس‌ها را با دقت و وضوح بیشتری ببینند و نیازی به ایجاد برش‌های خارجی بر روی صورت هم نداشته باشند. در نتیجه شدت ورم، خونریزی و ناراحتی ناشی از جراحی کاهش پیدا می‌کند و دوره بهبودی بعد از عمل جراحی سینوس هم خیلی کوتاه‌تر می‌شود. بر خلاف سایر روش‌های جراحی سینوس که در آن‌ها فقط بافت‌ها یا اندام‌های آسیب‌دیده مستقیماً برداشته می‌شوند، در طی عمل جراحی آندوسکوپی بینی علاوه بر برداشتن بافت‌های آسیب‌دیده، مسیر مجراهای طبیعی سینوس هم ترمیم و باز می‌شود. البته در اینجا لازم به تأکید است که مراقبت‌‌های بعد از جراحی آندوسکوپی بینی هم به اندازه خود عمل جراحی آندوسکوپی سینوس در دستیابی به نتایج رضایت‌بخش، اهمیت خواهد داشت.